孩子晚上發(fā)燒白天正?？赡芘c生理性體溫波動、上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病等因素有關(guān)。建議家長密切觀察孩子體溫變化，若反復出現(xiàn)夜間發(fā)熱或伴隨其他癥狀需及時就醫(yī)。
1、生理性體溫波動
兒童基礎體溫在傍晚至夜間會自然升高，活動減少后散熱減少可能導致體溫略高于白天。這種情況通常體溫不超過38攝氏度，無咳嗽流涕等癥狀，晨起后體溫可自行恢復正常。家長可讓孩子多飲水、保持房間通風，避免過度包裹衣物。
2、上呼吸道感染
病毒性感冒可能導致夜間發(fā)熱加重，與人體晝夜免疫反應差異有關(guān)。患兒可能伴有鼻塞、咽痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，若持續(xù)3天以上發(fā)熱需排查細菌感染。
3、肺炎
細菌或支原體肺炎常表現(xiàn)為夜間高熱，體溫可達39攝氏度以上，伴隨呼吸急促、咳嗽加重。肺部聽診可能出現(xiàn)濕啰音，需胸片確診。醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒進行抗感染治療。
4、尿路感染
嬰幼兒尿路感染癥狀不典型，可能僅表現(xiàn)為夜間發(fā)熱，排尿時哭鬧是重要線索。需尿常規(guī)檢查確診，常用藥物包括頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。家長應注意及時更換尿布，保持會陰清潔。
5、川崎病
這種血管炎性疾病特征為持續(xù)5天以上高熱，可能初期僅夜間顯著，后期會出現(xiàn)結(jié)膜充血、皮疹等表現(xiàn)。需住院接受丙種球蛋白治療，延誤診治可能損害冠狀動脈。家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱伴嘴唇皸裂、手足腫脹時應立即就醫(yī)。
家長發(fā)現(xiàn)孩子夜間發(fā)熱時應記錄體溫曲線，觀察是否伴隨食欲減退、精神萎靡等其他癥狀。保持室內(nèi)溫度適宜，可適量使用退熱貼物理降溫，但避免酒精擦浴。6個月以下嬰兒發(fā)熱或任何年齡兒童發(fā)熱超過3天、體溫超過39攝氏度，以及出現(xiàn)抽搐、皮疹、呼吸困難等情況時，須立即前往兒科急診。日常注意營養(yǎng)均衡，保證充足睡眠，流感季節(jié)前可咨詢醫(yī)生接種相關(guān)疫苗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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