8歲兒童雞胸可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素D、佩戴矯形支具、加強(qiáng)體育鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。雞胸可能與遺傳、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素D缺乏、骨骼發(fā)育異常、胸廓畸形等因素有關(guān)。
日常需保證蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,多食用牛奶、雞蛋、魚肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,搭配西藍(lán)花、豆腐等鈣含量高的蔬菜豆制品。避免挑食或過量飲用碳酸飲料影響礦物質(zhì)吸收。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)孩子生長(zhǎng)發(fā)育曲線,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等,配合每日30分鐘陽(yáng)光照射促進(jìn)鈣吸收。需定期檢測(cè)血清25-羥維生素D水平,防止補(bǔ)充過量。維生素D缺乏可能導(dǎo)致肋軟骨過度生長(zhǎng)形成胸骨前凸。
適用于中輕度畸形患兒,需定制醫(yī)用胸廓矯形器每日佩戴12小時(shí)以上。支具通過持續(xù)壓力引導(dǎo)胸骨重塑,治療周期通常需要6-12個(gè)月。家長(zhǎng)需每日檢查皮膚受壓情況,防止壓瘡發(fā)生。
推薦游泳、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等能增強(qiáng)胸背部肌肉的鍛煉,每天堅(jiān)持30分鐘。游泳時(shí)水壓可輔助胸廓塑形,擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)能改善含胸姿勢(shì)。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨骼損傷。
嚴(yán)重畸形影響心肺功能時(shí)需行胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)或微創(chuàng)Nuss手術(shù),通過植入金屬支架矯正胸廓。手術(shù)適宜年齡為12-18歲,術(shù)后需住院觀察1周并佩戴護(hù)具3個(gè)月。術(shù)前需完善CT三維重建等檢查評(píng)估畸形程度。
家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月帶孩子到兒科或胸外科復(fù)查胸廓發(fā)育情況,監(jiān)測(cè)畸形進(jìn)展。日常注意保持正確坐姿,避免書包過重導(dǎo)致駝背加重畸形。保證每日戶外活動(dòng)時(shí)間,冬季可適當(dāng)增加維生素D補(bǔ)充劑量。若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)胸悶、運(yùn)動(dòng)耐力下降等表現(xiàn),需立即就醫(yī)評(píng)估心肺功能。
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