男性前列腺炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、精神壓力等因素引起。
避免久坐和長(zhǎng)時(shí)間騎行,每隔一小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,限制酒精和咖啡因。適度溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出。
經(jīng)直腸微波熱療通過(guò)熱效應(yīng)改善前列腺微循環(huán),需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。會(huì)陰部低頻脈沖電刺激可緩解盆底肌痙攣,每周2-3次。生物反饋治療幫助患者控制盆底肌群協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。前列腺按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,急性細(xì)菌性前列腺炎禁用。體外沖擊波治療對(duì)慢性非細(xì)菌性前列腺炎疼痛緩解效果較好。
細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、多西環(huán)素膠囊等。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿癥狀。植物制劑如普適泰片含花粉提取物,可減輕炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重疼痛者可短期使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛。
濕熱下注型可用八正散加減,含車前子、瞿麥等成分。氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯,含當(dāng)歸、川芎等藥材。腎虛型常用金匱腎氣丸或右歸丸。針灸選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位,每周3次。中藥保留灌腸可用大黃、黃柏等煎液,溫度維持在38-40℃。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于合并前列腺增生的頑固性病例。前列腺被膜切開(kāi)減壓術(shù)可緩解腺體內(nèi)部壓力。膿腫形成時(shí)需行穿刺引流或切開(kāi)引流術(shù)。膀胱頸切開(kāi)術(shù)改善因膀胱頸梗阻導(dǎo)致的排尿困難。極少數(shù)鈣化嚴(yán)重者可能需前列腺部分切除術(shù)。
前列腺炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)每周3-5次。避免過(guò)度勞累和受涼,注意會(huì)陰部保暖。飲食宜清淡,多食西紅柿、南瓜子、深海魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和超聲檢查,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。
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