寶寶發(fā)燒手腳熱不出汗可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、環(huán)境溫度過高、上呼吸道感染、幼兒急疹、脫水等因素有關(guān)，可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能尚未成熟，發(fā)燒時(shí)可能出現(xiàn)手腳發(fā)熱但無汗的情況。此時(shí)建議保持室溫22-24攝氏度，穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免包裹過厚。家長(zhǎng)可用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等部位幫助散熱，每30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
2、環(huán)境溫度過高
高溫環(huán)境會(huì)導(dǎo)致體表血管擴(kuò)張出現(xiàn)手腳發(fā)熱，但汗腺排汗功能受限時(shí)可能無汗。需立即將寶寶移至陰涼通風(fēng)處，調(diào)節(jié)空調(diào)至26攝氏度以下，避免直吹冷風(fēng)。同時(shí)觀察是否伴有煩躁、皮膚發(fā)紅等過熱表現(xiàn)。
3、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染引起的發(fā)熱常見于扁桃體炎、流感等疾病，可能伴隨鼻塞、咳嗽癥狀。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥，配合生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞。若體溫超過38.5攝氏度持續(xù)12小時(shí)應(yīng)就醫(yī)。
4、幼兒急疹
人類皰疹病毒6型感染可能導(dǎo)致高熱3-5天后出疹，發(fā)熱期常表現(xiàn)為手腳灼熱無汗。該病具有自限性，家長(zhǎng)需保證寶寶每日飲水量超過500毫升，必要時(shí)使用小兒退熱貼輔助降溫。皮疹出現(xiàn)后體溫會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
5、脫水
發(fā)熱伴隨水分?jǐn)z入不足時(shí)，機(jī)體為減少水分流失會(huì)抑制排汗，出現(xiàn)皮膚干燥、尿量減少。建議少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，6個(gè)月以下嬰兒增加母乳喂養(yǎng)頻率。若出現(xiàn)囟門凹陷、精神萎靡等重度脫水表現(xiàn)需立即急診。
家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫，記錄發(fā)熱時(shí)間曲線。保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日開窗通風(fēng)2-3次。發(fā)燒期間可準(zhǔn)備米湯、蘋果泥等易消化食物，避免進(jìn)食高糖高脂飲食。若寶寶出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡或發(fā)熱超過72小時(shí)，須立即前往兒科急診。退熱后仍需觀察3天是否出現(xiàn)皮疹或其他伴隨癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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