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小孩反復(fù)發(fā)熱怎么治療

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小孩反復(fù)發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式治療。反復(fù)發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等原因引起。

1、物理降溫

小孩反復(fù)發(fā)熱時(shí)可采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。退熱貼可貼于額頭或太陽(yáng)穴,利用凝膠層水分汽化吸熱原理降低局部溫度。避免使用酒精擦浴或冰水浸泡,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,需要少量多次補(bǔ)充溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。每公斤體重每日需水量為100-150毫升,體溫每升高1℃需增加12%補(bǔ)液量。觀察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色,提示存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。

3、使用退熱藥物

當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上患兒,間隔6-8小時(shí)給藥;對(duì)乙酰氨基酚滴劑可用于3個(gè)月以上嬰兒,每4-6小時(shí)給藥。避免交替使用不同退熱藥,嚴(yán)禁使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

4、抗感染治療

細(xì)菌感染引起的反復(fù)發(fā)熱需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。病毒感染通常具有自限性,可配合使用小兒豉翹清熱顆?;蜻B花清瘟顆粒等中成藥。支原體感染需選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物,用藥療程應(yīng)完整,避免隨意停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。

5、就醫(yī)檢查

發(fā)熱持續(xù)3天以上或伴隨抽搐、皮疹、意識(shí)模糊時(shí)需及時(shí)就診。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原檢測(cè)判斷感染類型,必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)或胸片檢查。川崎病患兒需接受丙種球蛋白沖擊治療,免疫缺陷兒童需完善免疫功能篩查。長(zhǎng)期不明原因發(fā)熱需排除結(jié)核、風(fēng)濕熱等慢性疾病。

家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)溫度22-24℃,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,發(fā)熱期減少劇烈活動(dòng)。飲食以易消化的粥類、面條為主,避免油膩辛辣食物。記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病情發(fā)展過(guò)程。體溫正常后仍需觀察2-3天,注意有無(wú)咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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