年輕人腰椎間盤突出后可通過調(diào)整姿勢、加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與久坐、外傷、退行性變、遺傳等因素有關(guān)。
1、調(diào)整姿勢
避免長時(shí)間保持同一姿勢，坐立時(shí)腰部墊靠枕維持生理曲度，伏案工作每30分鐘起身活動。選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。搬運(yùn)重物時(shí)下蹲代替彎腰，保持脊柱直立狀態(tài)。
2、核心肌群訓(xùn)練
通過平板支撐、臀橋等動作強(qiáng)化腹橫肌與豎脊肌，游泳和慢跑可增強(qiáng)腰背肌耐力。初期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度前屈或旋轉(zhuǎn)動作。每日訓(xùn)練時(shí)間控制在20-30分鐘，以不引發(fā)疼痛為度。
3、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，牽引治療能減輕椎間盤壓力。急性期采用冰敷緩解炎癥，慢性期可用熱敷放松肌肉。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，避免暴力手法加重?fù)p傷。
4、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)。急性疼痛期可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。肌肉痙攣明顯時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片，所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周。開放手術(shù)適用于嚴(yán)重椎管狹窄病例，術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。
日常應(yīng)控制體重減輕腰椎負(fù)荷，避免高跟鞋和軟底鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙防止椎間盤營養(yǎng)障礙。癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查MRI，不可盲目進(jìn)行劇烈運(yùn)動。建立規(guī)律作息習(xí)慣，保持樂觀心態(tài)有助于康復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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