泌乳是指非妊娠期或哺乳期女性出現(xiàn)乳頭分泌液體的情況,可能由生理性因素或病理性因素引起。泌乳通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳頭溢出乳白色、淡黃色或透明液體,可能與高泌乳素血癥、垂體瘤、甲狀腺功能減退、藥物副作用、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
高泌乳素血癥是泌乳最常見的原因,可能與垂體功能異常、下丘腦病變有關(guān)?;颊叱谌橥?,常伴隨月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等藥物調(diào)節(jié)泌乳素水平,同時(shí)需排查垂體磁共振排除腫瘤。
垂體泌乳素瘤會(huì)導(dǎo)致泌乳素異常升高,引發(fā)持續(xù)性泌乳。患者可能出現(xiàn)頭痛、視力減退等占位癥狀。確診需通過垂體增強(qiáng)磁共振,治療可采用甲磺酸溴隱亭片縮小腫瘤,無(wú)效時(shí)需考慮經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)。
甲狀腺激素不足會(huì)反饋性刺激泌乳素分泌?;颊呖赡馨殡S怕冷、乏力、體重增加等甲減癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,治療以左甲狀腺素鈉片替代治療為主,甲狀腺功能恢復(fù)正常后泌乳癥狀可緩解。
長(zhǎng)期服用抗精神病藥如鹽酸氯丙嗪片、胃動(dòng)力藥如多潘立酮片、避孕藥等均可干擾多巴胺抑制泌乳素分泌的功能。停藥或更換藥物后癥狀通??赡?,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
乳腺導(dǎo)管慢性炎癥可能導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)液體淤積,表現(xiàn)為乳頭擠出黏稠分泌物。可通過乳腺超聲或乳管鏡檢查確診,輕度者無(wú)須特殊處理,嚴(yán)重者需行病變導(dǎo)管切除術(shù)。
出現(xiàn)不明原因泌乳應(yīng)避免自行擠壓乳頭刺激分泌,記錄泌乳的頻率、量和性狀變化。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,限制高脂肪乳制品攝入。需完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、垂體磁共振等檢查,根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。哺乳期女性斷奶后持續(xù)泌乳超過6個(gè)月也需就醫(yī)評(píng)估。
678次瀏覽 2025-12-27
89次瀏覽 2025-12-27
189次瀏覽 2025-12-27
143次瀏覽 2025-12-27
235次瀏覽 2025-12-27
166次瀏覽 2025-12-27
129次瀏覽 2025-12-27
155次瀏覽 2025-12-27
177次瀏覽 2025-12-27
304次瀏覽 2025-12-27
158次瀏覽 2025-12-27
92次瀏覽 2025-12-27
551次瀏覽 2025-12-27
266次瀏覽 2025-12-27
912次瀏覽 2023-09-06
743次瀏覽 2023-08-28
181次瀏覽 2025-12-27
151次瀏覽 2025-12-27
226次瀏覽 2025-12-27
141次瀏覽 2025-12-27
235次瀏覽 2025-12-27
400次瀏覽 2025-12-27