慢性腎炎患者感冒了，治療需兼顧感冒癥狀緩解與腎臟功能保護(hù)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，主要方法有充分休息、調(diào)整飲食、對(duì)癥藥物治療、監(jiān)測(cè)病情及中醫(yī)輔助調(diào)理。

一、充分休息

保證充足的休息是治療感冒的基礎(chǔ)。慢性腎炎患者感冒時(shí)，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，充分的臥床休息有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，降低因感染導(dǎo)致腎炎急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。休息時(shí)應(yīng)避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保證每日有足夠的睡眠時(shí)間。建議患者居家靜養(yǎng)，減少外出，避免交叉感染。若感冒癥狀較重，如出現(xiàn)明顯乏力、發(fā)熱，應(yīng)延長(zhǎng)臥床休息時(shí)間，直至癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

二、調(diào)整飲食

感冒期間的飲食調(diào)整對(duì)慢性腎炎患者尤為重要。應(yīng)選擇清淡、易消化、富含維生素的食物，如小米粥、爛面條、蒸蛋羹以及新鮮的蔬菜水果，以補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)。需要嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，避免食用咸菜、加工肉制品等高鹽食物，以防水腫加重。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生對(duì)腎功能狀況的評(píng)估，合理控制蛋白質(zhì)的攝入量，避免加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)。鼓勵(lì)少量多次飲用溫開水，有助于稀釋痰液、促進(jìn)代謝。

三、對(duì)癥藥物治療

慢性腎炎患者使用感冒藥必須格外謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下選擇對(duì)腎臟影響小的藥物，絕對(duì)禁止自行用藥。對(duì)于發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片，其相對(duì)布洛芬等非甾體抗炎藥對(duì)腎臟的影響可能更小。對(duì)于鼻塞、流涕，可考慮使用氯雷他定片等抗過(guò)敏藥物。若合并細(xì)菌感染，需醫(yī)生明確診斷后，方可使用抗生素，并優(yōu)先選擇對(duì)腎臟毒性較低的藥物，如阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片，且需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。任何用藥都必須告知醫(yī)生自身的腎病病史。

四、監(jiān)測(cè)病情

感冒期間需密切監(jiān)測(cè)身體狀況，特別是腎臟相關(guān)指標(biāo)?；颊呒凹覍賾?yīng)每日觀察尿量、尿色變化，注意有無(wú)出現(xiàn)眼瞼、下肢浮腫加重，以及有無(wú)頭痛、視物模糊等血壓升高的表現(xiàn)。建議定期使用家用血壓計(jì)監(jiān)測(cè)血壓。若感冒癥狀持續(xù)不緩解，或出現(xiàn)尿量顯著減少、水腫加劇、血壓難以控制等情況，可能提示腎炎活動(dòng)或加重，須立即就醫(yī)復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。

五、中醫(yī)輔助調(diào)理

在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下，可采用一些中醫(yī)方法輔助調(diào)理。對(duì)于風(fēng)寒感冒，可用生姜、蔥白煮水飲用以發(fā)散風(fēng)寒；對(duì)于風(fēng)熱感冒，可用金銀花、薄荷泡水代茶飲以疏風(fēng)清熱。但需注意，許多中藥需要通過(guò)腎臟代謝，部分成分，慢性腎炎患者使用中藥必須經(jīng)過(guò)專業(yè)中醫(yī)師辨證，避免使用有腎毒性的藥材。中醫(yī)外治法如穴位按摩如合谷穴、風(fēng)池穴或艾灸大椎穴等，也可在一定程度上緩解感冒癥狀，但操作前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)師。

慢性腎炎患者感冒后，日常護(hù)理的核心是在緩解感冒不適的同時(shí)，全力保護(hù)殘余腎功能。飲食上長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，根據(jù)腎功能分期確定蛋白質(zhì)攝入量，可選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免感冒是重中之重，應(yīng)注意隨天氣增減衣物，流感季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所，必要時(shí)接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持規(guī)律作息，進(jìn)行散步、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，避免使用自行購(gòu)買的感冒藥、止痛藥或某些抗生素，這些藥物可能加重腎臟損害。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，與腎內(nèi)科醫(yī)生保持良好溝通，將感冒等感染情況及時(shí)告知醫(yī)生，以便動(dòng)態(tài)調(diào)整腎病治療方案，穩(wěn)定病情。