嬰兒吐奶需要注意調(diào)整喂養(yǎng)方式、觀察吐奶特征、排查病理因素。主要有喂養(yǎng)姿勢不當、胃食管發(fā)育不成熟、過敏反應(yīng)、感染性疾病、消化道畸形五種常見原因。
1、喂養(yǎng)姿勢
喂奶時保持嬰兒頭高腳低45度角，母乳喂養(yǎng)需讓嬰兒完全含住乳暈。奶瓶喂養(yǎng)時奶液應(yīng)充滿奶嘴前端，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。避免在嬰兒哭鬧時喂奶，每次喂奶量不宜過多，可少量多次喂養(yǎng)。
2、生理性吐奶
6個月內(nèi)嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善，胃呈水平位，吃奶后可能出現(xiàn)溢奶。吐奶量少且為新鮮奶液，嬰兒精神狀態(tài)良好，體重增長正常則屬生理現(xiàn)象。隨著月齡增長，吐奶會逐漸改善。
3、過敏反應(yīng)
牛奶蛋白過敏可能引起頻繁吐奶伴濕疹、腹瀉。母乳喂養(yǎng)母親需忌口乳制品，配方奶喂養(yǎng)可更換深度水解奶粉。若出現(xiàn)血便、皮疹等過敏癥狀，需及時就醫(yī)排查過敏原。
4、感染性疾病
輪狀病毒或諾如病毒感染會導(dǎo)致嘔吐伴發(fā)熱、腹瀉。需監(jiān)測體溫變化，防止脫水，必要時使用蒙脫石散、口服補液鹽。若嘔吐物帶膽汁或血絲，可能提示腸梗阻等急癥。
5、消化道畸形
先天性肥厚性幽門狹窄表現(xiàn)為噴射性嘔吐，胃食管反流病可能伴隨喂養(yǎng)困難。需通過超聲或造影檢查確診，嚴重者需進行幽門環(huán)肌切開術(shù)等手術(shù)治療。
日常護理需記錄吐奶頻率和性狀，選擇防脹氣奶瓶，喂奶后保持直立位30分鐘。避免過度搖晃嬰兒，衣物不宜過緊壓迫腹部。若吐奶伴隨拒食、體重不增、精神萎靡等癥狀，或出現(xiàn)咖啡渣樣嘔吐物，應(yīng)立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡，避免攝入刺激性食物，配方奶需按標準比例沖泡，注意奶具消毒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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