近視眼確實存在遺傳因素,但環(huán)境因素同樣重要。近視的發(fā)生主要與遺傳、用眼習(xí)慣、戶外活動時間等因素有關(guān)。
父母雙方或一方患有近視時,子女出現(xiàn)近視的概率會明顯增加。高度近視的遺傳傾向更為顯著,可能與多個基因位點變異有關(guān)。這類近視通常在學(xué)齡前即可出現(xiàn),且度數(shù)進(jìn)展較快。對于有家族史的人群,建議從幼兒期開始定期進(jìn)行視力篩查。
長時間近距離用眼是導(dǎo)致近視發(fā)生和發(fā)展的重要環(huán)境因素。持續(xù)閱讀、使用電子設(shè)備超過40分鐘不休息,用眼距離小于30厘米,照明不足等都會加重眼睛負(fù)擔(dān)。保持正確的讀寫姿勢,每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,有助于緩解視疲勞。
每日戶外活動時間不足2小時會顯著增加近視風(fēng)險。自然光線能刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌,抑制眼軸過度增長。學(xué)齡兒童每天應(yīng)保證至少2小時戶外活動,陰天時戶外光照強度仍能達(dá)到預(yù)防效果。
維生素A、D缺乏可能影響鞏膜強度,增加近視風(fēng)險。適量補充富含維生素A的動物肝臟、深色蔬菜,以及維生素D含量高的海魚、蛋黃等食物。但需注意營養(yǎng)補充不能替代其他防控措施。
過早接觸早教視頻、長期處于狹小空間等受限視覺環(huán)境,可能干擾眼球正常發(fā)育。建議2歲以下兒童避免接觸電子屏幕,居家環(huán)境應(yīng)保證足夠視遠(yuǎn)空間,定期進(jìn)行遠(yuǎn)眺訓(xùn)練。
對于已經(jīng)出現(xiàn)近視的人群,建議每3-6個月復(fù)查視力,建立屈光發(fā)育檔案。日常注意控制用眼時間,保證充足睡眠,避免在移動環(huán)境中閱讀。高度近視者需避免劇烈運動,定期檢查眼底,預(yù)防視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。均衡飲食中可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物,但任何食療都不能替代醫(yī)學(xué)防控措施。
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