高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式控制血壓至正常范圍。高血壓通常由遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等因素引起。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,男性腰圍小于90厘米,女性小于85厘米。戒煙限酒,保證充足睡眠。
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可擴(kuò)張血管。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能減少血管收縮。利尿劑如氫氯噻嗪片通過排水排鈉降低血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可減慢心率。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊能阻斷血管收縮信號。
天麻鉤藤飲可平肝潛陽,適合頭暈頭痛者。六味地黃丸能滋陰補(bǔ)腎,適用于腰膝酸軟患者。針灸太沖、曲池等穴位有助于降壓。耳穴壓豆選取降壓溝、神門等穴位。中藥足浴使用鉤藤、桑枝等藥材。
每日早晚各測一次血壓,測量前靜坐5分鐘。使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。記錄血壓數(shù)值變化趨勢。就診時(shí)攜帶近期血壓記錄。避免在運(yùn)動、飲酒、吸煙后立即測量。
定期檢查尿微量白蛋白評估腎臟損害。每年進(jìn)行眼底檢查觀察視網(wǎng)膜病變。檢測血脂、血糖等代謝指標(biāo)。心電圖篩查左心室肥厚。頸動脈超聲檢查動脈粥樣硬化。
高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。飲食上多攝入全谷物、新鮮蔬菜水果和低脂乳制品,限制紅肉和加工食品。注意季節(jié)變化對血壓的影響,冬季做好保暖。定期復(fù)診調(diào)整治療方案,不可擅自停藥或更改劑量。出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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