患血管炎后可通過(guò)調(diào)整飲食、避免感染、規(guī)律用藥、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。血管炎通常由免疫異常、感染、藥物反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
血管炎患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,適量食用雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等食物,避免辛辣刺激或高鹽高脂飲食。合并腎功能損害時(shí)需限制鉀和磷的攝入,胃腸受累者建議選擇易消化的軟食。每日飲水控制在1500-2000毫升,避免酒精和含糖飲料。
注意手衛(wèi)生和口腔清潔,流感季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所。皮膚破損及時(shí)消毒處理,避免抓撓血管炎引起的皮疹。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥,體溫超過(guò)38攝氏度需就醫(yī)。接種疫苗前需咨詢醫(yī)生,禁用活疫苗。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,不可自行增減劑量。使用阿司匹林腸溶片期間觀察有無(wú)牙齦出血。生物制劑如注射用英夫利西單抗需定期監(jiān)測(cè)結(jié)核感染。服藥期間出現(xiàn)嘔吐腹瀉需及時(shí)補(bǔ)液。
急性期以臥床休息為主,緩解期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免劇烈跑跳或?qū)剐赃\(yùn)動(dòng),冬季戶外活動(dòng)注意保暖。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可嘗試水中康復(fù)訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴壓力襪改善下肢循環(huán)。
每1-3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)和炎癥指標(biāo),根據(jù)病情調(diào)整藥物方案。血管超聲檢查每年至少1次,出現(xiàn)新發(fā)疼痛或潰瘍需立即就診。長(zhǎng)期用藥者每半年評(píng)估骨密度和眼底情況,育齡女性需避孕至病情穩(wěn)定。
血管炎患者需保持樂觀心態(tài),家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化和用藥情況。冬季注意肢體末端保暖,睡眠時(shí)抬高下肢減輕水腫。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度。出現(xiàn)視力模糊、胸痛、血尿等嚴(yán)重癥狀時(shí)須急診處理。建立規(guī)律的作息時(shí)間,避免過(guò)度勞累和精神緊張。
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