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眼壓高的癥狀及危害

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眼壓高主要表現(xiàn)為視力模糊、眼脹頭痛、虹視等癥狀，長(zhǎng)期未控制可能導(dǎo)致青光眼、視神經(jīng)萎縮等不可逆損害。眼壓升高可能與房水循環(huán)障礙、外傷、炎癥、遺傳等因素有關(guān)。

1、視力模糊

眼壓升高時(shí)房水壓迫角膜導(dǎo)致屈光改變，早期表現(xiàn)為間歇性視物模糊，尤其在暗處或疲勞時(shí)加重。部分患者誤以為是近視度數(shù)加深，需通過(guò)眼壓測(cè)量鑒別。若伴隨眼紅眼痛需警惕急性閉角型青光眼發(fā)作。

2、眼脹頭痛

眼球內(nèi)部壓力增高刺激三叉神經(jīng)末梢，引發(fā)眼眶周圍脹痛或偏頭痛，疼痛常放射至前額部。典型表現(xiàn)為晨起癥狀明顯，按壓眼球有硬實(shí)感。慢性高眼壓患者可能逐漸適應(yīng)疼痛而延誤就診。

3、虹視現(xiàn)象

看光源時(shí)出現(xiàn)彩虹樣光環(huán)，是角膜水腫導(dǎo)致光線散射的特異性表現(xiàn)。常見(jiàn)于眼壓急劇升高超過(guò)40mmHg時(shí)，需立即就醫(yī)處理。部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐等全身癥狀。

4、視野缺損

持續(xù)高眼壓壓迫視神經(jīng)纖維，早期表現(xiàn)為鼻側(cè)視野縮小，進(jìn)展期出現(xiàn)弓形暗點(diǎn)。使用 Humphrey 視野計(jì)檢查可發(fā)現(xiàn)特征性旁中心暗點(diǎn)。這種損害具有不可逆性，是青光眼診斷的重要依據(jù)。

5、眼瞼痙攣

眼壓刺激引起反射性眼輪匝肌收縮，表現(xiàn)為頻繁眨眼或難以睜眼。兒童患者可能出現(xiàn)畏光流淚，容易被誤診為結(jié)膜炎。需通過(guò)非接觸式眼壓計(jì)測(cè)量確認(rèn)。

建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼壓篩查，有青光眼家族史者應(yīng)縮短至每半年檢查。日常避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、黑暗環(huán)境用眼，控制咖啡因攝入。出現(xiàn)癥狀時(shí)禁用散瞳藥物，可選擇毛果蕓香堿滴眼液等縮瞳劑應(yīng)急，但須在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等，嚴(yán)重者可能需要接受小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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