口腔皰疹主要表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)簇集性小水皰、潰瘍伴疼痛，可能伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大。常見(jiàn)類型有單純皰疹病毒1型感染引起的皰疹性齦口炎和復(fù)發(fā)性口腔皰疹。
1、早期水皰期
初期口腔黏膜出現(xiàn)針尖大小的透明水皰，多集中在牙齦、舌緣或頰黏膜，水皰壁薄易破，周圍黏膜充血發(fā)紅。此時(shí)可能伴隨局部灼熱感或刺痛，兒童常表現(xiàn)為拒食、流涎增多。
2、潰瘍形成期
水皰破裂后形成淺表潰瘍，表面覆蓋黃白色假膜，潰瘍邊緣呈不規(guī)則鋸齒狀。潰瘍直徑多為2-5毫米，可融合成片，觸碰時(shí)疼痛明顯，影響進(jìn)食和說(shuō)話。此階段可能伴有頜下淋巴結(jié)腫大壓痛。
3、全身癥狀
原發(fā)性感染常見(jiàn)38-39℃發(fā)熱，兒童可能出現(xiàn)煩躁不安。成人復(fù)發(fā)時(shí)通常無(wú)發(fā)熱，但可能出現(xiàn)乏力、頭痛等前驅(qū)癥狀。免疫低下者可能出現(xiàn)更廣泛的黏膜損害和持續(xù)高熱。
4、特殊部位表現(xiàn)
皰疹累及咽部時(shí)引起吞咽疼痛，牙齦受累表現(xiàn)為廣泛充血腫脹易出血。唇皰疹可見(jiàn)口周皮膚出現(xiàn)成簇水皰，結(jié)痂后可能遺留暫時(shí)性色素沉著。
5、病程演變
從水皰出現(xiàn)到潰瘍愈合通常需要7-14天，潰瘍愈合后不留瘢痕。復(fù)發(fā)頻率因人而異，多在免疫力下降時(shí)發(fā)作，復(fù)發(fā)部位常固定在原發(fā)區(qū)域周圍。
出現(xiàn)口腔皰疹期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免進(jìn)食辛辣刺激或過(guò)熱食物?？蛇m量飲用常溫流質(zhì)食物如米湯、牛奶，潰瘍面可涂抹醫(yī)生開(kāi)具的局部鎮(zhèn)痛藥物。注意休息避免勞累，兒童患者需家長(zhǎng)密切觀察體溫變化，若持續(xù)高熱或潰瘍超過(guò)兩周未愈應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常可通過(guò)均衡飲食、規(guī)律作息等方式增強(qiáng)免疫力，減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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