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產(chǎn)后抑郁癥檢查什么

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產(chǎn)后抑郁癥通常需要檢查心理評(píng)估量表、激素水平檢測(cè)、甲狀腺功能檢查、血常規(guī)及生化檢查等。產(chǎn)后抑郁癥可能與遺傳因素、內(nèi)分泌變化、心理壓力、睡眠障礙、社會(huì)支持不足等因素有關(guān),表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、自責(zé)自罪、失眠或嗜睡等癥狀。建議及時(shí)到精神心理科就診,通過專業(yè)評(píng)估明確診斷。

1、心理評(píng)估量表

愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表是篩查產(chǎn)后抑郁癥的常用工具,包含10個(gè)問題評(píng)估情緒狀態(tài)。漢密爾頓抑郁量表則用于量化抑郁嚴(yán)重程度,涉及情緒、睡眠、食欲等維度。量表評(píng)估需由專業(yè)人員解讀,結(jié)果可能受主觀因素影響,需結(jié)合臨床觀察綜合判斷。

2、激素水平檢測(cè)

產(chǎn)后雌激素和孕酮水平急劇下降可能誘發(fā)抑郁癥狀,需檢測(cè)血清雌二醇、孕酮等指標(biāo)。催乳素水平異常也可能影響情緒調(diào)節(jié),哺乳期婦女可能出現(xiàn)生理性高催乳素血癥。激素檢測(cè)需避開月經(jīng)周期干擾,建議在早晨空腹?fàn)顟B(tài)下采血。

3、甲狀腺功能檢查

促甲狀腺激素和游離甲狀腺素檢測(cè)可排除產(chǎn)后甲狀腺炎引發(fā)的抑郁樣癥狀。約5-10%產(chǎn)婦可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能異常,表現(xiàn)為TSH升高或降低。甲狀腺功能減退易被誤診為抑郁癥,需通過甲狀腺超聲和抗體檢測(cè)輔助鑒別。

4、血常規(guī)及生化檢查

血紅蛋白檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后貧血導(dǎo)致的乏力嗜睡,嚴(yán)重貧血需與抑郁癥狀區(qū)分。血糖和電解質(zhì)檢查能排除代謝紊亂引起的情緒波動(dòng),低鈉血癥可能出現(xiàn)精神行為異常。肝功能異常可能影響藥物代謝,為后續(xù)抗抑郁治療提供用藥參考。

5、腦影像學(xué)檢查

對(duì)于癥狀不典型或治療無效者,可能需進(jìn)行頭顱MRI排除器質(zhì)性疾病。功能性近紅外光譜技術(shù)可評(píng)估前額葉皮層血流變化,輔助診斷抑郁狀態(tài)。影像學(xué)檢查通常不作為常規(guī)項(xiàng)目,適用于疑似腦炎或占位性病變的特殊情況。

產(chǎn)后抑郁癥的日常護(hù)理需保證充足睡眠,家人應(yīng)分擔(dān)育兒責(zé)任幫助產(chǎn)婦獲得休息。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,改善情緒狀態(tài)。飲食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,避免過量攝入咖啡因。建立母嬰同室支持小組,通過經(jīng)驗(yàn)分享減輕孤獨(dú)感。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)自殺念頭,須立即就醫(yī)干預(yù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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