上不來(lái)氣咳嗽可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、上呼吸道感染、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、氧療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)氣道痙攣導(dǎo)致呼吸困難,常伴隨喘息和夜間咳嗽??赡芘c過(guò)敏原接觸、冷空氣刺激有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解急性發(fā)作,孟魯司特鈉片控制炎癥?;颊咝璞苊饨佑|花粉、塵螨等過(guò)敏原。
慢性阻塞性肺疾病患者因氣道阻塞出現(xiàn)持續(xù)性氣促,晨起咳嗽伴黏痰。長(zhǎng)期吸煙或空氣污染是主要誘因。醫(yī)生可能開具噻托溴銨粉霧劑改善通氣,鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,嚴(yán)重時(shí)需長(zhǎng)期氧療。戒煙和接種流感疫苗有助于延緩病情進(jìn)展。
左心衰竭可引起肺淤血,表現(xiàn)為平臥時(shí)呼吸困難加重伴干咳??赡芘c高血壓、冠心病有關(guān)。常用呋塞米片減輕液體潴留,酒石酸美托洛爾片控制心率。患者需限制每日飲水量,監(jiān)測(cè)體重變化。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)咽喉及氣管炎癥,導(dǎo)致咳嗽伴胸悶。連花清瘟膠囊可緩解病毒性感冒癥狀,阿莫西林克拉維酸鉀片治療細(xì)菌感染。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),多飲溫水有助于稀釋痰液。
胃酸反流刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,常于餐后或夜間加重。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米能減少反流。
日常應(yīng)注意避免吸煙及二手煙暴露,霧霾天氣減少外出。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌功能,如慢走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、發(fā)熱等癥狀,須立即就診排查肺結(jié)核、肺癌等嚴(yán)重疾病。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%之間。
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