未懷孕出現(xiàn)陰吹可能與盆底肌松弛、陰道炎癥、分娩后遺癥等因素有關(guān)。陰吹是指陰道有氣體排出并伴隨聲響的現(xiàn)象,常見原因有盆底肌功能減退、陰道菌群失調(diào)、直腸陰道瘺等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
長期腹壓增高或年齡增長可能導(dǎo)致盆底肌群張力下降,陰道壁松弛后易在體位改變時(shí)出現(xiàn)氣體進(jìn)出。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者需生物反饋治療或手術(shù)修復(fù)。伴隨壓力性尿失禁時(shí)需排除膀胱脫垂。
細(xì)菌性陰道病等感染會(huì)造成陰道內(nèi)異常發(fā)酵產(chǎn)氣,常見白帶增多伴魚腥味。需通過白帶常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片或乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
既往難產(chǎn)或多次分娩可能遺留陰道括約肌損傷,即使未孕時(shí)仍存在陰道閉合不全。肛提肌鍛煉有助于改善,頑固性病例可能需要陰道緊縮術(shù)。產(chǎn)后42天應(yīng)常規(guī)評(píng)估盆底功能。
罕見情況下,產(chǎn)傷或炎癥導(dǎo)致直腸與陰道間形成異常通道,腸氣經(jīng)瘺管進(jìn)入陰道。典型表現(xiàn)為排便時(shí)陰道排氣,需通過肛診或造影確診,通常需要瘺管切除術(shù)治療。
性交過程中可能將空氣壓入陰道深部,體位變換時(shí)氣體排出產(chǎn)生聲響。建議同房后抬高臀部促進(jìn)氣體排出,必要時(shí)檢查是否存在陰道結(jié)構(gòu)異常。
日常應(yīng)注意避免長期便秘或慢性咳嗽等增加腹壓的行為,堅(jiān)持盆底肌鍛煉如每天3組縮肛運(yùn)動(dòng)。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過度陰道沖洗。若陰吹頻繁伴隨分泌物異常、下墜感等癥狀,需婦科檢查排除器質(zhì)性病變,必要時(shí)進(jìn)行盆底超聲或肌電圖評(píng)估。中醫(yī)認(rèn)為中氣下陷者可配合補(bǔ)中益氣湯調(diào)理,但須經(jīng)專業(yè)醫(yī)師辨證施治。
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