手掌有紅點(diǎn)且瘙癢可能是接觸性皮炎、汗皰疹或手癬等皮膚問題引起的。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓加重癥狀。
接觸性皮炎通常由接觸洗滌劑、金屬或化學(xué)物質(zhì)等過敏原導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)水皰??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需佩戴防護(hù)手套,避免反復(fù)接觸刺激物。
汗皰疹多與精神壓力、多汗或過敏體質(zhì)相關(guān)。特征為手掌側(cè)緣出現(xiàn)深在性小水皰,伴有灼熱感和瘙癢。急性期可用硼酸溶液冷濕敷,配合涂抹鹵米松乳膏。反復(fù)發(fā)作者需排查鎳鉻等金屬過敏原,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)。
手癬由紅色毛癬菌等真菌感染引起,常見單側(cè)手掌起疹伴脫屑,邊緣清晰且瘙癢明顯。確診需通過真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持手部干燥,避免與他人共用毛巾。
慢性手部濕疹表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹及苔蘚樣變,瘙癢夜間加重??赡芘c皮膚屏障功能障礙或免疫異常有關(guān)。建議使用尿素軟膏保濕,急性發(fā)作期短期涂抹丙酸氟替卡松乳膏。避免頻繁洗手,水溫不宜超過40℃。
疥螨感染可導(dǎo)致指縫、腕部出現(xiàn)紅色丘疹和隧道樣皮損,夜間瘙癢顯著。需全身涂抹硫軟膏,衣物床單高溫消毒。家庭成員應(yīng)同步治療,防止交叉感染。
日常護(hù)理需避免搔抓,穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦。忌食辛辣刺激食物,洗手后及時(shí)涂抹無(wú)香精保濕霜。若紅點(diǎn)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,應(yīng)立即就診。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需警惕感染風(fēng)險(xiǎn),不可自行長(zhǎng)期使用激素藥膏。
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