鼻竇炎用生理鹽水沖洗通常是有用的,能幫助清除鼻腔分泌物、減輕炎癥反應(yīng)。生理鹽水沖洗適用于急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的輔助治療,但對(duì)于嚴(yán)重化膿性感染或解剖結(jié)構(gòu)異常者效果有限。
生理鹽水沖洗通過(guò)物理沖刷作用清除鼻腔內(nèi)的黏液、病原微生物及過(guò)敏原,降低黏膜水腫。沖洗時(shí)使用等滲鹽水可維持鼻腔滲透壓平衡,避免黏膜損傷。每日1-2次沖洗能改善纖毛擺動(dòng)功能,促進(jìn)鼻竇引流。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎合并鼻竇炎患者,沖洗可減少組胺等炎性介質(zhì)濃度。兒童使用時(shí)需選用專用沖洗器控制壓力,避免引發(fā)中耳炎。
當(dāng)鼻竇炎伴隨高熱、大量膿性分泌物或視力改變時(shí),單純沖洗可能延誤治療。真菌性鼻竇炎沖洗可能導(dǎo)致病原體擴(kuò)散。鼻中隔嚴(yán)重偏曲者沖洗液難以到達(dá)病變部位。近期接受鼻部手術(shù)者沖洗存在創(chuàng)口感染風(fēng)險(xiǎn)。上述情況需結(jié)合抗生素、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑或手術(shù)治療。
鼻竇炎患者日常應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%,避免接觸煙霧等刺激物。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,如柑橘類水果、牡蠣等。擤鼻涕時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過(guò)猛。合并過(guò)敏者需定期清洗床品,使用防螨罩。若沖洗后出現(xiàn)耳悶、頭痛加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,長(zhǎng)期癥狀未緩解者需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查明確病因。
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