梅毒通常可以被完全治愈,但需根據(jù)感染階段和是否規(guī)范治療決定。早期梅毒通過規(guī)范治療可徹底清除病原體,晚期梅毒可能遺留不可逆器官損傷。梅毒主要由梅毒螺旋體感染引起,需通過青霉素等藥物治療。
早期梅毒包括一期和二期梅毒,此時病原體尚未廣泛侵襲器官系統(tǒng)。規(guī)范使用芐星青霉素注射液或普魯卡因青霉素注射液可有效殺滅梅毒螺旋體,治療后需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。早期患者經(jīng)足療程治療后,血液中梅毒螺旋體可被完全清除,血清學(xué)檢測轉(zhuǎn)陰,達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
晚期梅毒指感染超過兩年或出現(xiàn)心血管、神經(jīng)等系統(tǒng)損害。此時雖可通過青霉素治療控制病情,但已形成的組織損傷如主動脈瘤、脊髓癆等難以逆轉(zhuǎn)。部分患者治療后血清學(xué)指標(biāo)可能長期低滴度陽性,需與醫(yī)生溝通明確是否為血清固定現(xiàn)象。妊娠期梅毒若未及時治療,可能導(dǎo)致胎兒先天性感染,需在孕期完成規(guī)范治療并監(jiān)測胎兒情況。
梅毒患者治療期間應(yīng)避免性接觸直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性,性伴侶需同步篩查治療。治愈后仍需遵醫(yī)囑定期隨訪血清學(xué)檢測,監(jiān)測是否復(fù)發(fā)或再感染。日常需保持會陰清潔,避免高危性行為,使用安全套可降低傳播風(fēng)險。若出現(xiàn)皮膚黏膜新發(fā)皮損、視力聽力異常等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除神經(jīng)梅毒可能。
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