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眼底黃斑變性怎么治

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眼底黃斑變性可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、激光治療、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。黃斑變性可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、吸煙、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力下降、視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少高糖高脂飲食,增加深色蔬菜水果如菠菜、藍(lán)莓的攝入,有助于延緩病情進(jìn)展。避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。嚴(yán)格戒煙并控制血壓血脂水平,定期監(jiān)測(cè)視力變化。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物,可抑制異常血管增生。部分患者需聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘片改善視網(wǎng)膜代謝,或使用維生素E軟膠囊輔助抗氧化治療。

3、激光治療

針對(duì)濕性黃斑變性的視網(wǎng)膜下新生血管,采用微脈沖激光或傳統(tǒng)激光光凝術(shù)封閉滲漏血管。治療前需完善光學(xué)相干斷層掃描檢查評(píng)估病灶范圍,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視物模糊。

4、光動(dòng)力療法

靜脈注射維替泊芬后,用特定波長(zhǎng)激光激活藥物,選擇性破壞異常血管。該療法對(duì)典型性脈絡(luò)膜新生血管效果較好,治療間隔需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,治療后48小時(shí)內(nèi)需避光。

5、手術(shù)治療

玻璃體切除聯(lián)合視網(wǎng)膜下出血清除術(shù)適用于大量黃斑區(qū)出血患者,部分病例可考慮黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位,存在視網(wǎng)膜脫離、感染等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查眼底照相及光學(xué)相干斷層掃描,居家使用阿姆斯勒方格表自查視物變形情況。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),閱讀時(shí)保證充足光照。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者維持血壓低于140/90毫米汞柱。若突然出現(xiàn)視力驟降、視野缺損需立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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