梅毒潛伏期通常沒有明顯癥狀,但部分患者可能出現(xiàn)硬下疳、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,潛伏期長(zhǎng)短與個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。
一期梅毒潛伏期平均為2-4周,此時(shí)可能出現(xiàn)硬下疳,表現(xiàn)為無痛性潰瘍,多發(fā)生在生殖器部位。硬下疳具有自限性,即使不治療也會(huì)在3-6周內(nèi)自行愈合,但這不代表疾病痊愈。二期梅毒潛伏期通常為6-8周,可能出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛,以及特征性的梅毒疹。梅毒疹表現(xiàn)為銅紅色斑丘疹,多出現(xiàn)在軀干和四肢,掌跖部位具有診斷價(jià)值。部分患者還會(huì)出現(xiàn)扁平濕疣、黏膜斑等特殊皮損。
隱性梅毒潛伏期可持續(xù)數(shù)年,此階段患者無任何臨床癥狀,但血清學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性。約30%未經(jīng)治療的隱性梅毒患者會(huì)發(fā)展為三期梅毒,出現(xiàn)心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。神經(jīng)梅毒可表現(xiàn)為頭痛、聽力下降、視力障礙、肢體麻木等癥狀。孕婦感染梅毒后,病原體可通過胎盤傳染給胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒。
梅毒確診需依靠血清學(xué)檢測(cè),包括非特異性抗體試驗(yàn)和特異性抗體試驗(yàn)。確診后應(yīng)及時(shí)使用青霉素類藥物治療,芐星青霉素是各期梅毒的首選藥物。治療期間應(yīng)避免性接觸,性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不安全性行為,定期進(jìn)行性傳播疾病篩查。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),早期規(guī)范治療可完全治愈梅毒。
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