一個多月的寶寶受到驚嚇后出現(xiàn)抽搐，可能是生理性驚跳反射或病理性癲癇發(fā)作，需結合具體表現(xiàn)判斷。常見原因主要有高熱驚厥、低鈣血癥、腦損傷、遺傳代謝性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。
1、高熱驚厥
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫驟升可能誘發(fā)抽搐。表現(xiàn)為突發(fā)全身強直或陣攣，多伴隨發(fā)熱。家長需立即松開衣物散熱，將患兒側(cè)臥防止誤吸，并及時送醫(yī)。醫(yī)生可能使用地西泮注射液控制發(fā)作，并治療原發(fā)感染。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常導致血鈣降低，引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。特征為手足搐搦、喉痙攣，嚴重時全身抽搐。需檢測血鈣水平，遵醫(yī)囑補充葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素D滴劑，母乳喂養(yǎng)母親應同時補鈣。
3、腦損傷
產(chǎn)傷、缺氧缺血性腦病等可能導致大腦異常放電。抽搐形式多樣，可伴隨意識障礙、肌張力異常。需通過頭顱MRI明確損傷范圍，醫(yī)生可能開具苯巴比妥片控制發(fā)作，配合神經(jīng)節(jié)苷脂注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
4、遺傳代謝病
如苯丙酮尿癥、楓糖尿癥等先天代謝異常，毒素蓄積刺激腦組織。多在喂養(yǎng)后發(fā)作，伴有特殊體味、發(fā)育遲緩。需進行新生兒篩查確診，嚴格采用特殊配方奶粉喂養(yǎng)，部分病例需左卡尼汀口服液輔助治療。
5、中樞感染
化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等感染直接損傷腦實質(zhì)。表現(xiàn)為反復抽搐伴發(fā)熱、前囟膨隆。腰穿檢查可確診，需住院使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，急性期避免強行喂食防止嘔吐窒息。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶抽搐時需保持冷靜，記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)特征，移除周圍危險物品，不要強行按壓肢體或塞入異物。發(fā)作結束后清潔口鼻分泌物，測量體溫。日常注意保持環(huán)境安靜，避免突然聲響刺激，按需補充維生素AD滴劑。母乳喂養(yǎng)母親需保證均衡飲食，定期進行兒童保健檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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