過(guò)敏性紫癜目前尚無(wú)根治方法,但可通過(guò)藥物治療、生活調(diào)整等方式控制癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。治療方式主要有抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、中醫(yī)調(diào)理及日常防護(hù)。
氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物可緩解皮膚瘙癢和蕁麻疹樣皮疹。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應(yīng),適用于輕癥患者,但需注意嗜睡等副作用。
潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素能快速抑制免疫炎癥反應(yīng),適用于關(guān)節(jié)腫痛或胃腸道癥狀明顯的患者。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血糖、血壓及骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑用于重癥或反復(fù)發(fā)作患者,通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能降低復(fù)發(fā)概率。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。
涼血解毒湯、歸脾湯等中藥方劑可輔助改善微循環(huán)和免疫功能。需由中醫(yī)師辨證施治,避免與西藥相互作用。
避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,選擇棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,發(fā)作期限制劇烈運(yùn)動(dòng)。合并腎損傷時(shí)應(yīng)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
過(guò)敏性紫癜患者需長(zhǎng)期隨訪,尤其關(guān)注尿常規(guī)以防腎損傷。日常保持作息規(guī)律,避免感染誘發(fā)復(fù)發(fā),寒冷季節(jié)注意肢體保暖。若出現(xiàn)新發(fā)瘀斑、腹痛或血尿應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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