女性雙側(cè)附件囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。
體積較小且無不適癥狀的囊腫通常建議3-6個月復(fù)查一次超聲,觀察囊腫變化。生理性囊腫如黃體囊腫多可自行消退,復(fù)查期間避免劇烈運動或腹部受壓。
炎癥性囊腫可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物,子宮內(nèi)膜異位囊腫可能需要地屈孕酮片、米非司酮片等調(diào)節(jié)激素。藥物需嚴格按療程服用,不可自行增減劑量。
直徑超過5厘米或存在扭轉(zhuǎn)風險的囊腫需行腹腔鏡下囊腫剝除術(shù),術(shù)中會盡量保留正常卵巢組織。術(shù)后需預(yù)防粘連,1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
疑似惡性或粘連嚴重的囊腫可能需傳統(tǒng)開腹手術(shù),創(chuàng)面較大但視野更清晰。術(shù)后需監(jiān)測CA125等腫瘤標志物,定期隨訪排除復(fù)發(fā)。
氣滯血瘀型可配合桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥,濕熱瘀阻型適合金剛藤膠囊。需辨證施治,避免經(jīng)期服用活血類藥物。
日常需保持外陰清潔,避免熬夜和生冷飲食,適度運動促進盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)急性腹痛、異常陰道流血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),未絕經(jīng)女性每1-2年應(yīng)進行婦科超聲檢查,絕經(jīng)后卵巢囊腫需提高警惕惡性可能。
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