牙齒有黑斑點(diǎn)可通過超聲波潔牙、樹脂填充、冷光美白、瓷貼面修復(fù)、根管治療等方式改善。黑斑通常由外源性色素沉積、齲齒、氟斑牙、四環(huán)素牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。
適用于外源性色素沉積導(dǎo)致的牙面色斑。通過高頻振動去除牙結(jié)石和煙漬茶漬等附著物,建議每6-12個月進(jìn)行一次專業(yè)潔治。操作后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,24小時內(nèi)避免進(jìn)食深色食物。
針對淺中層齲壞形成的黑斑,需去除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂材料充填。該材料與牙體顏色接近,耐磨性較好。術(shù)后應(yīng)避免咬硬物,若發(fā)現(xiàn)填充物脫落需及時復(fù)診。
對氟斑牙等內(nèi)源性著色有效,通過過氧化氫凝膠滲透分解色素分子。治療過程需保護(hù)牙齦,可能伴隨短暫牙齒酸脹感。美白效果可持續(xù)1-2年,日常需減少咖啡、紅酒等染色食物攝入。
適用于重度四環(huán)素牙或釉質(zhì)發(fā)育不全病例,需磨除少量牙體組織后粘貼薄瓷修復(fù)體。具有良好生物相容性和耐染色性,使用年限可達(dá)10年以上。需避免用貼面牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為。
當(dāng)黑斑伴隨牙髓感染時需進(jìn)行根管清理,消除內(nèi)部壞死組織后冠部修復(fù)。治療后的牙齒脆性增加,建議行全冠修復(fù)保護(hù)??赡艹霈F(xiàn)術(shù)后輕微脹痛,若持續(xù)3天以上需復(fù)查。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔,每餐后使用牙線清理鄰面,限制碳酸飲料及高糖食物攝入。每年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預(yù)。吸煙人群建議戒煙以減少色素沉積,兒童需在牙醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒。
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