肛周膿腫可通過局部紅腫熱痛、排便疼痛加劇、發(fā)熱乏力、肛門溢膿、肛周硬結(jié)等癥狀判斷。肛周膿腫通常由肛腺感染、免疫力低下、肛裂繼發(fā)感染、糖尿病控制不佳、腸道炎癥等因素引起。
1、局部紅腫熱痛
肛周膿腫早期典型表現(xiàn)為肛門周圍皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸有灼熱感和明顯壓痛。癥狀多集中在肛門一側(cè)，可能伴隨局部皮膚緊繃感。患者坐臥時不適感加重，需避免久坐壓迫。若紅腫范圍超過3厘米或疼痛持續(xù)48小時未緩解，建議盡早就醫(yī)排查。
2、排便疼痛加劇
排便時肛門出現(xiàn)撕裂樣疼痛是肛周膿腫進展期特征，因糞便壓迫膿腫導致壓力增高。部分患者會出現(xiàn)排便后持續(xù)半小時以上的鈍痛，嚴重時可能伴隨便意頻繁卻無糞便排出的里急后重感。此時需保持軟便飲食，必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液緩解便秘。
3、發(fā)熱乏力
當感染擴散引起全身反應時，可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、食欲減退等中毒癥狀。血液檢查可見白細胞計數(shù)升高，C反應蛋白數(shù)值異常。這種情況提示感染較重，需立即就醫(yī)進行抗感染治療，可選用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素控制炎癥。
4、肛門溢膿
膿腫自行破潰后會有黃白色膿液從肛門或皮膚破口滲出，可能帶有腥臭味。此時疼痛可能暫時減輕，但傷口不處理易形成肛瘺。發(fā)現(xiàn)溢膿需專業(yè)清創(chuàng)處理，避免自行擠壓?？膳浜鲜褂每祻托乱簼穹蟠龠M創(chuàng)面愈合。
5、肛周硬結(jié)
慢性期可能在肛門周圍觸及質(zhì)地堅硬的條索狀腫物，按壓有輕微壓痛。這是膿腫纖維化表現(xiàn)，可能伴隨肛門潮濕瘙癢。超聲檢查可明確范圍，對于反復發(fā)作的硬結(jié)，可能需要手術(shù)切除病灶。急性發(fā)作期可外用馬應龍麝香痔瘡膏緩解癥狀。
日常應注意保持肛周清潔干燥，排便后建議用溫水清洗代替用力擦拭。飲食避免辛辣刺激食物，適當增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食品。避免久坐久站，每小時活動5分鐘改善局部血液循環(huán)。出現(xiàn)肛周不適時禁止自行使用偏方處理，應及時到肛腸科就診明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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