肛裂不是痔瘡引起的，但兩者可能同時(shí)存在。肛裂可通過(guò)保持排便通暢、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷等因素引起，表現(xiàn)為排便疼痛、便血等癥狀。
1、保持排便通暢
日常增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，每日飲水量保持在1500-2000毫升。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久蹲用力。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、溫水坐浴
每日2-3次用40℃左右溫水浸泡肛門(mén)10-15分鐘，可緩解括約肌痙攣。坐浴后保持局部干燥，可配合使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面。避免使用肥皂或刺激性清潔劑。
3、藥物治療
急性期可使用利多卡因凝膠局部止痛，硝酸甘油軟膏幫助擴(kuò)張血管促進(jìn)愈合。合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏等抗生素?？诜貖W司明片可改善局部微循環(huán)。
4、手術(shù)治療
慢性肛裂經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)，可選擇肛裂切除術(shù)或內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，使用痔瘡栓減輕水腫。手術(shù)方式需根據(jù)裂口位置、深度等由醫(yī)生評(píng)估決定。
5、病因管理
腹瀉患者需排查感染性腸炎等病因，妊娠期肛裂應(yīng)側(cè)重飲食調(diào)節(jié)。糖尿病患者需控制血糖，避免影響傷口愈合。長(zhǎng)期肛裂不愈需排除克羅恩病等特異性炎癥。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，減少咖啡因攝入。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐壓迫。排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)2周未緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象，應(yīng)及時(shí)至肛腸外科就診。哺乳期患者用藥前需咨詢醫(yī)生，兒童患者需由家長(zhǎng)監(jiān)督坐浴和用藥安全。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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