PCR檢測(cè)HPV是通過(guò)提取宮頸脫落細(xì)胞樣本中的DNA,利用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)擴(kuò)增HPV特異性基因片段進(jìn)行病毒分型診斷的分子生物學(xué)方法。
PCR檢測(cè)HPV的操作流程包含樣本采集、核酸提取、引物設(shè)計(jì)、基因擴(kuò)增和結(jié)果分析五個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)務(wù)人員使用專用采樣刷在宮頸口旋轉(zhuǎn)數(shù)圈獲取上皮細(xì)胞,將樣本置于保存液中低溫運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室采用裂解液破壞細(xì)胞膜釋放DNA,通過(guò)離心柱純化去除蛋白質(zhì)雜質(zhì)獲得高純度核酸。針對(duì)HPV L1區(qū)保守序列設(shè)計(jì)特異性引物,在熱循環(huán)儀中經(jīng)歷95攝氏度變性、55攝氏度退火、72攝氏度延伸三個(gè)步驟循環(huán)擴(kuò)增目標(biāo)基因。最后通過(guò)凝膠電泳觀察條帶或熒光探針雜交判斷病毒型別,高危型如HPV16/18與宮頸癌發(fā)病密切相關(guān),低危型如HPV6/11主要引起生殖器疣。
建議育齡女性將HPV-PCR檢測(cè)納入常規(guī)婦科檢查項(xiàng)目,結(jié)合液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查可提高宮頸病變篩查準(zhǔn)確率。檢測(cè)前24小時(shí)避免性生活及陰道用藥,月經(jīng)干凈3天后采集樣本可減少干擾。若結(jié)果陽(yáng)性應(yīng)根據(jù)型別風(fēng)險(xiǎn)采取陰道鏡活檢進(jìn)一步確診,日常生活中注意保持外陰清潔干燥,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗可作為一級(jí)預(yù)防措施。適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素E有助于增強(qiáng)機(jī)體清除病毒能力,規(guī)律作息與均衡飲食對(duì)維持免疫功能具有積極意義。
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