外陰癢伴隨小疙瘩可能與外陰炎、尖銳濕疣、毛囊炎、前庭大腺囊腫或生殖器皰疹等疾病有關(guān)。外陰瘙癢合并局部贅生物通常由感染、炎癥或皮膚病變引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
外陰炎多因細菌或真菌感染導(dǎo)致,常表現(xiàn)為外陰紅腫、瘙癢,可能伴隨白色分泌物或微小丘疹。治療需保持局部清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓或紅霉素軟膏。日常避免穿緊身化纖內(nèi)褲,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,初期為單個或多個淡紅色小疙瘩,表面粗糙易出血。確診后可采用冷凍治療或鬼臼毒素酊外用,嚴重者需激光手術(shù)去除。該病具有傳染性,治療期間禁止性生活。
外陰毛囊炎多為金黃色葡萄球菌感染毛囊所致,表現(xiàn)為紅色疼痛性丘疹,頂端可有膿頭。可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴重時口服頭孢呋辛酯片。日常需避免刮剃陰毛時損傷皮膚。
前庭大腺導(dǎo)管阻塞形成囊腫,初期為無痛性小腫塊,繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫可溫水坐浴觀察,合并感染需切開引流,反復(fù)發(fā)作者需行腺體切除術(shù)。注意會陰部衛(wèi)生可預(yù)防復(fù)發(fā)。
生殖器皰疹由單純皰疹病毒引起,特征為簇集性小水皰伴灼痛,破潰后形成潰瘍。急性期可口服阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或外用噴昔洛韋乳膏。該病易復(fù)發(fā),需增強免疫力并避免誘發(fā)因素。
出現(xiàn)外陰瘙癢伴疙瘩需避免搔抓或自行用藥,建議婦科或皮膚科就診完善分泌物檢測、HPV分型等檢查。治療期間應(yīng)穿純棉透氣內(nèi)褲,每日溫水清洗外陰,忌食辛辣刺激食物。性傳播疾病患者需伴侶同治,定期復(fù)查直至癥狀完全消失。
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