睪丸B超檢查能檢查出睪丸炎、睪丸扭轉、睪丸腫瘤、精索靜脈曲張、鞘膜積液等疾病。
睪丸B超可以檢查出睪丸炎。當發(fā)生炎癥時,睪丸組織會出現(xiàn)充血、水腫,在B超圖像上表現(xiàn)為睪丸體積增大,內部回聲不均勻,血流信號明顯增多。睪丸炎可能與細菌或病毒感染有關,通常表現(xiàn)為睪丸區(qū)域的紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療上需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等,并注意臥床休息。
睪丸B超是診斷睪丸扭轉的關鍵檢查。睪丸扭轉時,精索血管發(fā)生扭曲,導致睪丸血供中斷。B超檢查通過彩色多普勒可以清晰顯示患側睪丸血流信號顯著減少甚至完全消失,這是診斷的直接依據(jù)?;颊叱M话l(fā)一側睪丸劇烈疼痛,并可能伴有惡心、嘔吐。睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥,一旦確診,需要立即進行手術復位。
睪丸B超能有效篩查和診斷睪丸腫瘤。B超可以清晰顯示睪丸內有無異常的實質性占位,腫瘤通常表現(xiàn)為邊界清楚或不清楚的低回聲或混合回聲團塊。通過B超可以初步判斷腫瘤的大小、位置、形態(tài)以及與周圍組織的關系?;颊呖赡茉跓o意中觸摸到睪丸無痛性腫塊。確診后,治療方式包括根治性睪丸切除術,并根據(jù)病理結果決定后續(xù)是否需要放療或化療。
睪丸B超可以檢查出精索靜脈曲張。通過B超,尤其是彩色多普勒,可以觀察到精索靜脈叢的擴張、迂曲,并能測量靜脈的直徑,在患者做Valsalva動作時,可以觀察到血液反流現(xiàn)象。精索靜脈曲張是男性不育的常見原因之一。輕度患者可能無癥狀,重度患者可有患側陰囊墜脹感。治療上,癥狀明顯或不育者,可考慮行精索靜脈高位結扎術。
睪丸B超能明確診斷鞘膜積液。B超圖像上可見睪丸周圍被無回聲的液性暗區(qū)包繞,可以準確測量積液量的多少,并判斷積液的類型,如睪丸鞘膜積液或精索鞘膜積液?;颊咧饕憩F(xiàn)為陰囊一側或兩側腫大,呈囊性感。少量積液且無癥狀者可觀察,積液量多、張力高或伴有明顯癥狀時,可考慮行鞘膜翻轉術進行治療。
睪丸B超是一項安全、無創(chuàng)、高效的檢查,對于發(fā)現(xiàn)和鑒別上述睪丸及附睪疾病具有重要價值。當男性出現(xiàn)陰囊疼痛、腫脹、墜脹感或觸摸到腫塊時,應及時就醫(yī)進行B超檢查。檢查前一般無須特殊準備,但檢查時應盡量放松,配合醫(yī)生操作。日常生活中,應注意保持會陰部清潔干燥,避免睪丸部位受到外力撞擊,選擇寬松透氣的內褲,并定期進行自我檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)問題。
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