紫癜主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點或瘀斑，可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。紫癜通常由血小板減少、血管異常、凝血功能障礙等因素引起，可分為過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜等類型。
1、皮膚出血點
紫癜的典型癥狀是皮膚出現(xiàn)針尖至黃豆大小的出血點，壓之不褪色，多對稱分布于四肢遠端及臀部。過敏性紫癜患者可能出現(xiàn)鮮紅色或紫紅色皮疹，血小板減少性紫癜則表現(xiàn)為散在瘀點或瘀斑。這類皮損通常不伴瘙癢，但可能因摩擦或受壓加重。
2、黏膜出血
部分患者會出現(xiàn)口腔、鼻腔等黏膜部位自發(fā)性出血，表現(xiàn)為牙齦滲血、鼻衄或結(jié)膜下出血。血小板嚴重減少時可能出現(xiàn)消化道黏膜出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。兒童患者需警惕顱內(nèi)出血風(fēng)險，家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。
3、關(guān)節(jié)癥狀
過敏性紫癜常伴膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫痛，活動受限，但通常不造成關(guān)節(jié)畸形。癥狀多出現(xiàn)在下肢承重關(guān)節(jié)，可能先于皮膚紫癜出現(xiàn)。關(guān)節(jié)腔積液較少見，X線檢查一般無骨質(zhì)破壞。
4、腹部表現(xiàn)
約半數(shù)過敏性紫癜患者會出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛，可能伴惡心嘔吐或便血。嚴重者可發(fā)生腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。腹痛發(fā)作時腹部壓痛但無肌緊張，癥狀易與急腹癥混淆，家長需密切觀察患兒排便情況。
5、腎臟損害
部分紫癜患者發(fā)病后可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎小球腎炎表現(xiàn)，多在皮膚癥狀出現(xiàn)后發(fā)生。輕度腎損傷可能僅表現(xiàn)為鏡下血尿，嚴重者可進展為腎病綜合征。建議定期檢測尿常規(guī)和腎功能。
紫癜患者應(yīng)避免劇烈運動和外傷，穿著寬松衣物減少皮膚摩擦。飲食宜選擇易消化食物，避免可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果等。注意觀察出血傾向變化，血小板減少者禁用阿司匹林等抗凝藥物。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或持續(xù)腹痛時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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