乳暈周圍皮膚脫皮可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染、銀屑病等因素有關(guān)。乳暈脫皮通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、瘙癢、鱗屑脫落等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
氣候干燥或頻繁清潔可能導(dǎo)致乳暈周圍角質(zhì)層水分流失,出現(xiàn)細(xì)小鱗屑脫落。哺乳期女性因激素變化更易出現(xiàn)此類情況。日常可涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。若伴隨皸裂疼痛,需排除乳頭皸裂可能。
接觸性皮炎常見于對內(nèi)衣材質(zhì)、洗滌劑或護(hù)膚品過敏的人群。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴脫屑,瘙癢明顯。建議更換為純棉內(nèi)衣,停用可疑致敏產(chǎn)品,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。
特應(yīng)性濕疹好發(fā)于過敏體質(zhì)者,乳暈處可能出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹及滲出傾向。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,慢性增厚皮損可選用鹵米松乳膏。哺乳期患者應(yīng)避免使用強(qiáng)效激素,優(yōu)先選擇吡美莫司乳膏。
念珠菌感染常見于糖尿病患者或長期使用抗生素者,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴周邊脫屑??勺襻t(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏,嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊。保持局部干燥,避免抓撓防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
少數(shù)患者乳暈處可能出現(xiàn)界限清楚的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑。需皮膚科活檢確診,治療可選用卡泊三醇軟膏與他克莫司軟膏交替使用。系統(tǒng)治療需根據(jù)病情選擇阿維A膠囊或司庫奇尤單抗注射液。
日常護(hù)理應(yīng)選擇無刺激沐浴產(chǎn)品,穿著透氣純棉內(nèi)衣。避免過度搔抓或熱水燙洗,哺乳期女性需注意正確銜乳姿勢。若脫皮持續(xù)加重或伴隨滲液、潰瘍,建議盡早就診皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚鏡檢查等明確診斷。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,控制基礎(chǔ)疾病有助于改善皮膚癥狀。
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