電傷是指電流通過人體時(shí)造成的組織損傷,主要包括電灼傷、電擊傷及電弧燒傷三種類型。
電灼傷是電流直接通過皮膚接觸點(diǎn)導(dǎo)致的局部高溫?fù)p傷,表現(xiàn)為皮膚焦痂或炭化,常見于手部或胸部接觸電源處。電擊傷由電流穿透深層組織引起,可導(dǎo)致肌肉痙攣、血管損傷甚至心肌纖維顫動(dòng),嚴(yán)重時(shí)電流通路上的神經(jīng)和骨骼肌會(huì)出現(xiàn)凝固性壞死。電弧燒傷則是高壓電產(chǎn)生的電弧高溫所致,溫度可達(dá)數(shù)千攝氏度,能瞬間造成皮膚全層燒傷并伴有衣物燃燒的復(fù)合傷。
低壓電傷多局限于接觸部位,而高壓電傷常伴隨內(nèi)臟器官損傷。電流通過心臟區(qū)域可能引發(fā)心室顫動(dòng),通過腦干可導(dǎo)致呼吸中樞麻痹。電流對(duì)組織的破壞程度與電壓高低、接觸時(shí)間、電流路徑及個(gè)體電阻有關(guān)。潮濕環(huán)境下人體電阻降低,相同電壓下通過的電流更大,損傷更嚴(yán)重。
發(fā)生電傷后應(yīng)立即切斷電源,用絕緣工具移開導(dǎo)電體,檢查傷者呼吸和心跳,對(duì)燒傷部位用清潔敷料覆蓋避免感染,不可涂抹牙膏或醬油等物質(zhì)。所有電傷患者均需送醫(yī)檢查,包括心電圖監(jiān)測(cè)和肌紅蛋白尿檢測(cè),高壓電傷者需住院觀察72小時(shí)以防遲發(fā)性心律失常。日常應(yīng)定期檢查電器絕緣性能,維修電路時(shí)佩戴橡膠手套,雷雨天氣避免戶外高處作業(yè),兒童需使用安全插座防護(hù)蓋。
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