房事時(shí)間短可能由心理因素、包皮過(guò)長(zhǎng)、前列腺炎、早泄、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、行為療法、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、心理因素

心理因素是導(dǎo)致房事時(shí)間短的常見(jiàn)原因之一。工作壓力過(guò)大、精神長(zhǎng)期緊張、夫妻關(guān)系不和諧、對(duì)性生活的焦慮或恐懼，都可能引起大腦皮層功能紊亂，導(dǎo)致射精控制能力下降。改善措施以心理疏導(dǎo)和行為干預(yù)為主。建議與伴侶加強(qiáng)溝通，共同參與治療。行為療法如動(dòng)停技術(shù)、擠壓技術(shù)，有助于提高對(duì)射精的控制感。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，也能幫助增強(qiáng)控制能力。

二、包皮過(guò)長(zhǎng)

包皮過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致龜頭長(zhǎng)期被包裹，缺乏外界刺激，使得龜頭黏膜神經(jīng)過(guò)于敏感。在性生活時(shí)，龜頭一旦直接接觸，容易因過(guò)度興奮而快速射精。這種情況通常表現(xiàn)為包皮無(wú)法完全上翻顯露龜頭，或反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎。治療方式取決于具體情況。若無(wú)反復(fù)感染，注意日常清潔即可。若反復(fù)發(fā)炎或確系導(dǎo)致早泄的主因，可考慮進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后龜頭外露，經(jīng)常摩擦可降低其敏感性。

三、前列腺炎

前列腺炎可能與細(xì)菌感染、長(zhǎng)期久坐、過(guò)度飲酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀。炎癥會(huì)刺激前列腺及周?chē)纳窠?jīng)組織，導(dǎo)致射精閾值降低，從而引發(fā)早泄。治療需針對(duì)病因。細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、阿奇霉素膠囊、頭孢克肟分散片等。同時(shí)可配合使用緩解盆底肌肉痙攣的藥物，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，并輔以溫水坐浴、避免辛辣刺激飲食等生活調(diào)理。

四、早泄

早泄是一種常見(jiàn)的性功能障礙，指陰莖在插入陰道之前、過(guò)程中或插入后不久，在個(gè)人意愿之前發(fā)生射精。其病因復(fù)雜，可能與中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、陰莖背神經(jīng)敏感度過(guò)高、遺傳傾向等因素有關(guān)。治療需綜合進(jìn)行。行為療法是基礎(chǔ)。藥物治療方面，可遵醫(yī)囑使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如鹽酸達(dá)泊西汀片，以延遲射精。局部麻醉藥物如利多卡因乳膏也可降低龜頭敏感度，但需防止麻醉效果過(guò)強(qiáng)影響伴侶。

五、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱甲亢，是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多所致。該病會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮性增高，患者常有心慌、手抖、多汗、易怒等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)的過(guò)度興奮狀態(tài)可能波及性神經(jīng)中樞，導(dǎo)致對(duì)射精的控制能力減弱，從而出現(xiàn)房事時(shí)間短。治療關(guān)鍵在于控制甲亢原發(fā)病。需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，將甲狀腺激素水平控制在正常范圍。隨著甲亢病情得到控制，相關(guān)的性功能問(wèn)題通常也能得到改善。

改善房事時(shí)間短的問(wèn)題，需要建立健康的生活方式作為基礎(chǔ)。規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠，有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定和神經(jīng)系統(tǒng)功能。堅(jiān)持適度體育鍛煉，如慢跑、游泳、深蹲等，可以增強(qiáng)體質(zhì)，改善盆底血液循環(huán)和肌肉控制力。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含鋅、維生素E的食物，如堅(jiān)果、瘦肉、海產(chǎn)品等，避免過(guò)量飲酒和攝入辛辣刺激性食物。與伴侶保持坦誠(chéng)、積極的溝通，共同學(xué)習(xí)性知識(shí)，減輕對(duì)性表現(xiàn)的焦慮，營(yíng)造輕松愉悅的親密氛圍。如果問(wèn)題持續(xù)存在或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院男科、泌尿外科或心理科就診，進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與規(guī)范治療，切勿自行濫用藥物或輕信偏方。