掛頭孢過敏可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等反應(yīng)。頭孢類抗生素過敏反應(yīng)主要有速發(fā)型過敏反應(yīng)、遲發(fā)型過敏反應(yīng)、過敏性休克、血清病樣反應(yīng)、藥物熱等類型。
1、速發(fā)型過敏反應(yīng)
速發(fā)型過敏反應(yīng)通常在用藥后數(shù)分鐘至1小時內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚潮紅、蕁麻疹、血管性水腫等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)眼瞼腫脹、嘴唇腫脹等局部表現(xiàn)。嚴重時可伴有喉頭水腫、支氣管痙攣，導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。這種情況需要立即停用藥物并就醫(yī)處理。
2、遲發(fā)型過敏反應(yīng)
遲發(fā)型過敏反應(yīng)多在用藥后72小時至1周內(nèi)發(fā)生，常見表現(xiàn)為斑丘疹、固定性藥疹等皮膚損害。皮疹多呈對稱分布，可能伴有輕度瘙癢。少數(shù)患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。這類反應(yīng)通常程度較輕，但需密切觀察病情變化。
3、過敏性休克
過敏性休克是最嚴重的頭孢過敏反應(yīng)，可在用藥后數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生。患者會出現(xiàn)血壓驟降、意識模糊、脈搏細弱等循環(huán)衰竭表現(xiàn)，同時伴有皮膚蒼白、四肢濕冷等癥狀。這種情況屬于醫(yī)療急癥，需要立即進行腎上腺素注射等搶救措施。
4、血清病樣反應(yīng)
血清病樣反應(yīng)通常在用藥后1-3周出現(xiàn)，表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。部分患者可能伴有輕度蛋白尿。這種反應(yīng)屬于免疫復(fù)合物介導(dǎo)的超敏反應(yīng)，癥狀可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，需要給予抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素治療。
5、藥物熱
藥物熱是頭孢過敏的常見表現(xiàn)之一，體溫多在38-39℃之間，可伴有寒戰(zhàn)、頭痛等不適。發(fā)熱通常在用藥后5-10天出現(xiàn)，停用可疑藥物后體溫可逐漸恢復(fù)正常。需要與其他感染性發(fā)熱進行鑒別診斷。
使用頭孢類抗生素前應(yīng)詳細詢問過敏史，有青霉素或頭孢過敏史者需謹慎使用。用藥期間應(yīng)密切觀察是否出現(xiàn)過敏癥狀，一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。日常應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免搔抓皮疹部位。飲食宜清淡，多飲水促進藥物代謝。過敏體質(zhì)者就醫(yī)時應(yīng)主動告知醫(yī)生藥物過敏情況，必要時可進行皮膚過敏試驗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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