鼻子里突然流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺,受到刺激時(shí)容易破裂出血。
空氣干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā),黏膜脆性增加引發(fā)出血。可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)使用加濕器保持濕度在40%-60%。避免頻繁挖鼻或用力擤鼻涕。
挖鼻孔、碰撞等機(jī)械刺激可直接損傷鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管。出血時(shí)需坐位前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血10-15分鐘。反復(fù)出血者需排除鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常。
過(guò)敏性鼻炎或急性鼻炎會(huì)導(dǎo)致黏膜充血腫脹,可能伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。
血壓驟升可能引起鼻腔后部血管破裂,常見(jiàn)于中老年人,出血量較多且不易自止。需監(jiān)測(cè)血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。
血小板減少或凝血功能障礙可能導(dǎo)致反復(fù)鼻出血,常伴牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后根據(jù)病因使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等藥物治療。
日常應(yīng)保持室內(nèi)適宜濕度,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜。若鼻出血持續(xù)15分鐘以上無(wú)法止住,或每月發(fā)作超過(guò)3次,建議盡早就醫(yī)排查病因。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液疾病患者應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
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