痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷及抬高患肢等方式緩解疼痛。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
1、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可抑制前列腺素合成，減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。適用于無(wú)胃腸疾病及腎功能不全的患者，需注意可能引發(fā)消化道不適。疼痛緩解后應(yīng)逐步減量，避免長(zhǎng)期使用。
2、秋水仙堿
秋水仙堿片通過(guò)干擾白細(xì)胞趨化作用緩解痛風(fēng)急性發(fā)作，適用于發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用?？赡艹霈F(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)，癥狀緩解后須立即停藥。腎功能不全者需調(diào)整劑量，禁止與強(qiáng)效P-糖蛋白抑制劑聯(lián)用。
3、糖皮質(zhì)激素
潑尼松片或甲潑尼龍片適用于多關(guān)節(jié)受累或?qū)η皟深?lèi)藥物不耐受者。短期使用可快速抑制炎癥，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程，突然停藥可能引發(fā)反跳性發(fā)作。糖尿病患者使用期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
4、局部冷敷
急性期用冰袋包裹毛巾敷于疼痛關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)?？墒湛s血管減少炎性滲出，降低局部代謝率。避免皮膚直接接觸冰源，凍傷風(fēng)險(xiǎn)人群慎用。聯(lián)合藥物治療效果更顯著。
5、抬高患肢
發(fā)作時(shí)保持關(guān)節(jié)高于心臟水平，利用重力減輕組織水腫。臥床休息時(shí)用軟枕墊高下肢，避免關(guān)節(jié)受壓或劇烈活動(dòng)。結(jié)合鎮(zhèn)痛措施可加速癥狀改善，但需注意預(yù)防深靜脈血栓形成。
痛風(fēng)患者日常需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及關(guān)節(jié)受涼，肥胖者應(yīng)逐步減重。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，慢性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物。急性發(fā)作緩解48小時(shí)后再開(kāi)始降尿酸治療，以防誘發(fā)轉(zhuǎn)移性發(fā)作。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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