67歲老人流口水可能與口腔肌肉松弛、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用、口腔感染、胃食管反流等因素有關(guān)。流口水通常表現(xiàn)為唾液分泌過(guò)多或吞咽功能異常,可通過(guò)調(diào)整飲食、改善口腔衛(wèi)生、藥物治療等方式緩解。
隨著年齡增長(zhǎng),口腔及咽喉部肌肉可能出現(xiàn)松弛,導(dǎo)致唾液控制能力下降。這種情況常伴隨咀嚼無(wú)力或說(shuō)話含糊,可通過(guò)口腔功能鍛煉改善,如吹氣球、鼓腮運(yùn)動(dòng)等。若影響進(jìn)食,建議使用增稠劑調(diào)整食物性狀。
帕金森病、腦卒中等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能破壞唾液分泌調(diào)節(jié)機(jī)制。帕金森病患者多伴有震顫和動(dòng)作遲緩,可遵醫(yī)囑使用鹽酸苯海索片改善癥狀;腦卒中后遺癥患者需進(jìn)行吞咽康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
部分抗精神病藥如氯氮平片、抗膽堿能藥如阿托品注射液可能引起唾液分泌異常。這種情況通常在用藥后出現(xiàn),需由醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整劑量或更換為奧氮平片等替代藥物,不可自行停藥。
齲齒、牙齦炎等口腔炎癥會(huì)刺激唾液分泌,可能伴隨口臭或疼痛。建議使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染,配合人工牛黃甲硝唑膠囊消炎。日常需加強(qiáng)刷牙清潔,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查。
胃酸刺激會(huì)反射性增加唾液分泌,常見(jiàn)于平臥時(shí)加重??蓢L試抬高床頭15度,飯后2小時(shí)內(nèi)避免平躺。醫(yī)生可能建議服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
建議老人保持坐姿進(jìn)食,選擇軟爛易吞咽的食物如蒸蛋、米糊,避免辛辣刺激性食物。每日用溫鹽水漱口3次,睡眠時(shí)側(cè)臥減少唾液積聚。若持續(xù)流口水超過(guò)2周或伴隨嗆咳、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或口腔科排查病因。定期進(jìn)行吞咽功能評(píng)估,必要時(shí)佩戴吸水性好的圍兜保持衣物干燥。
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