視網(wǎng)膜脫落屬于眼科急癥,通常較為嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī)處理。視網(wǎng)膜脫落的嚴(yán)重程度主要與脫落范圍、是否累及黃斑區(qū)、就醫(yī)時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。
視網(wǎng)膜脫落早期可能僅表現(xiàn)為視野缺損或閃光感,此時(shí)及時(shí)通過(guò)激光封堵裂孔或玻璃體切除手術(shù)干預(yù),多數(shù)患者視力可得到較好恢復(fù)。若脫落范圍擴(kuò)大至黃斑區(qū),可能導(dǎo)致中心視力急劇下降,術(shù)后視力恢復(fù)程度可能受限。高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變患者更易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落,發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)是黃金救治期。
若視網(wǎng)膜完全脫落且延誤治療超過(guò)一周,可能引發(fā)不可逆的視細(xì)胞凋亡,即使通過(guò)硅油填充等復(fù)雜手術(shù)復(fù)位,視力預(yù)后往往較差。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變、繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期隨訪觀察。
視網(wǎng)膜脫落患者術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)及高空作業(yè),定期復(fù)查眼底。建議高度近視人群每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查,出現(xiàn)飛蚊癥增多、視野遮擋等癥狀時(shí)須立即就診。日常生活中注意控制血壓血糖,減少長(zhǎng)時(shí)間低頭用眼,可適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、維生素A的食物幫助視網(wǎng)膜修復(fù)。
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