乙肝145陽性通常是不正常的,代表乙型肝炎病毒感染后的免疫狀態(tài),一般提示為乙型肝炎小三陽。乙型肝炎小三陽可能是乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài),也可能是慢性乙型肝炎,具體需要結(jié)合乙型肝炎病毒定量、肝功能等檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
乙型肝炎小三陽是乙型肝炎病毒血清學(xué)檢測(cè)中的一種常見模式,具體指標(biāo)包括乙型肝炎表面抗原陽性、乙型肝炎e抗體陽性和乙型肝炎核心抗體陽性。這種情況表明機(jī)體曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒,目前病毒復(fù)制可能處于較低水平,但病毒仍在體內(nèi)存在。部分人群可能長(zhǎng)期保持病毒攜帶狀態(tài),肝功能正常,肝臟超聲檢查無異常,此時(shí)通常不需要特殊藥物治療,但需要定期隨訪觀察,監(jiān)測(cè)肝功能變化和病毒載量波動(dòng)。
如果乙型肝炎小三陽伴隨乙型肝炎病毒定量較高,且肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,則可能發(fā)展為慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀,長(zhǎng)期發(fā)展可能導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥。這種情況需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物,這些藥物能夠有效抑制病毒復(fù)制,控制病情進(jìn)展。
乙型肝炎小三陽患者應(yīng)注意保持健康生活方式,避免飲酒和濫用藥物,減少肝臟負(fù)擔(dān)。飲食方面應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,控制高脂肪食物攝入。定期進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,但要避免過度勞累。建議每六個(gè)月到一年進(jìn)行一次全面檢查,包括肝功能、乙型肝炎病毒定量、甲胎蛋白和肝臟超聲等項(xiàng)目,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)措施。
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