月經(jīng)量大血塊多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌病等原因引起,可通過(guò)藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致雌激素水平異常,使子宮內(nèi)膜增厚脫落時(shí)出血量增加??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合熱敷腹部緩解不適。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,經(jīng)期收縮乏力導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成血塊。通常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)癥狀,可通過(guò)米非司酮片縮小子宮肌瘤,嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
息肉表面血管豐富易破裂出血,脫落的子宮內(nèi)膜與血液混合易形成血塊。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少或維生素K缺乏會(huì)影響凝血機(jī)制,表現(xiàn)為月經(jīng)量大且血色鮮紅。需檢查凝血四項(xiàng),確診后可注射維生素K1注射液或輸注血小板。
子宮內(nèi)膜侵入肌層會(huì)導(dǎo)致子宮均勻增大,經(jīng)期子宮收縮異常引發(fā)劇烈痛經(jīng)和血塊。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊止痛,中重度患者建議放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
月經(jīng)期間應(yīng)注意保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次;選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤更換;避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng);飲食上多補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,忌食生冷辛辣刺激食物;記錄每次月經(jīng)的出血量、血塊大小及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)或血塊持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期,須立即就診。
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