小孩體溫37.4攝氏度屬于正常體溫偏高范圍,通常無(wú)須特殊處理。體溫受環(huán)境、活動(dòng)、測(cè)量方式等因素影響,可能表現(xiàn)為暫時(shí)性波動(dòng)。
兒童正常腋下體溫范圍為36-37.3攝氏度,口腔或耳溫測(cè)量時(shí)正常值可能略高0.2-0.3攝氏度。37.4攝氏度處于臨界值,若測(cè)量時(shí)處于飯后、哭鬧后、衣被過(guò)厚或高溫環(huán)境等情況下,多為生理性體溫升高。此時(shí)建議脫減衣物、保持環(huán)境通風(fēng),30分鐘后復(fù)測(cè)體溫。若伴隨精神萎靡、拒食、皮疹等癥狀,或體溫持續(xù)超過(guò)37.5攝氏度,需考慮感染性發(fā)熱可能。
早產(chǎn)兒、3個(gè)月以下嬰兒或存在免疫缺陷疾病的兒童,體溫37.4攝氏度時(shí)需提高警惕。這類(lèi)人群體溫調(diào)節(jié)功能不完善,輕微感染可能快速進(jìn)展為高熱。若復(fù)測(cè)體溫仍偏高或出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、嗜睡、呼吸急促等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查新生兒敗血癥、泌尿系統(tǒng)感染等隱匿性疾病。
日常需注意兒童體溫監(jiān)測(cè)方法規(guī)范,使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫時(shí)需擦干汗液并夾緊5分鐘,避免在剛洗澡、運(yùn)動(dòng)后測(cè)量。保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,穿著純棉透氣衣物,每日飲水500-1000毫升。出現(xiàn)體溫波動(dòng)時(shí)可進(jìn)行物理降溫,如溫水擦浴頸部、腋窩等部位,禁止使用酒精擦拭。若體溫持續(xù)異常或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)至兒科就診,完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。
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