肚子痛可掛消化內(nèi)科、普外科、急診科、婦產(chǎn)科或泌尿外科。肚子痛可能與胃腸炎、闌尾炎、腸梗阻、婦科疾病或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。
持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的上腹部隱痛、脹痛,伴隨反酸、噯氣、食欲減退等癥狀,可能與慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等疾病有關(guān)。消化內(nèi)科可進(jìn)行胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)等檢查,確診后可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物治療。
突發(fā)劇烈腹痛,尤其是右下腹固定壓痛伴發(fā)熱、嘔吐,需警惕急性闌尾炎或腸梗阻。普外科可通過(guò)腹部觸診、超聲或CT明確診斷,嚴(yán)重者需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)或腸粘連松解術(shù)。
突發(fā)刀割樣全腹痛伴板狀腹、休克癥狀,可能為消化道穿孔或腹膜炎。急診科會(huì)優(yōu)先處理危及生命的急癥,如禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液,必要時(shí)緊急手術(shù)探查。
育齡女性下腹墜痛伴陰道出血、停經(jīng)史,需排除宮外孕破裂或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。婦產(chǎn)科可通過(guò)HCG檢測(cè)、盆腔超聲明確診斷,緊急情況需行輸卵管切除術(shù)或囊腫剔除術(shù)。
側(cè)腰部陣發(fā)性絞痛向會(huì)陰部放射,伴血尿、排尿困難,常見于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。泌尿外科可通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系CT確診,可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
出現(xiàn)肚子痛時(shí)建議記錄疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性劇烈腹痛或持續(xù)6小時(shí)以上不緩解須立即就醫(yī),就診前暫禁飲食。慢性腹痛患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律作息,定期復(fù)查胃鏡或腹部超聲。孕婦、兒童、老年人及有慢性病史者出現(xiàn)腹痛更需及時(shí)??凭驮\。
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