根管治療后佩戴牙套可能存在的危害主要有牙齒敏感、牙髓壞死、牙根折裂、牙齦炎癥、鄰牙損傷等。根管治療是清除感染牙髓并填充根管的過程,而牙套用于保護(hù)治療后脆弱的牙齒。
牙套與牙齒粘接過程中可能刺激牙本質(zhì)小管,導(dǎo)致冷熱刺激敏感。部分患者因牙體預(yù)備量過大或粘接劑滲透引發(fā)短暫酸痛,通常2-4周逐漸適應(yīng)。若持續(xù)敏感需檢查是否存在微滲漏或繼發(fā)齲。
活髓牙進(jìn)行根管治療時可能因機(jī)械預(yù)備過度、化學(xué)消毒劑刺激導(dǎo)致牙髓活力喪失。表現(xiàn)為牙齒變色、叩痛,需通過根尖X線片確認(rèn)后行完善根管再治療。預(yù)防關(guān)鍵在于控制預(yù)備器械的切削深度。
根管治療會削弱牙體強(qiáng)度,薄壁牙根在咬合力作用下易發(fā)生縱裂。常見于下頜磨牙近中根,表現(xiàn)為咀嚼痛和牙齦膿腫。早期發(fā)現(xiàn)可通過纖維樁加固,嚴(yán)重折裂需拔除患牙。
牙套邊緣密合不良會積聚菌斑,刺激牙齦紅腫出血。全瓷冠金屬基底可能引起部分患者過敏反應(yīng)。需定期進(jìn)行牙周維護(hù),必要時更換生物相容性更好的氧化鋯全瓷冠。
多單位聯(lián)冠修復(fù)時可能因就位道調(diào)整需少量磨改鄰牙。不當(dāng)修復(fù)體設(shè)計會導(dǎo)致食物嵌塞和鄰面齲。數(shù)字化導(dǎo)板技術(shù)可精準(zhǔn)控制預(yù)備量,降低鄰牙損傷風(fēng)險。
建議選擇經(jīng)驗豐富的牙體牙髓??漆t(yī)師操作,術(shù)后避免咀嚼硬物,使用含氟牙膏維護(hù)基牙健康。每6個月復(fù)查修復(fù)體密合度及根尖周狀況,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹應(yīng)及時就診。日常可使用沖牙器清潔牙套邊緣,減少菌斑堆積。
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