腰椎峽部裂可通過(guò)臥床休息、佩戴支具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎峽部裂通常由先天性發(fā)育異常、外傷、慢性勞損、骨質(zhì)疏松、退行性病變等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，避免腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。癥狀緩解后逐步過(guò)渡到腰圍保護(hù)下短時(shí)間離床活動(dòng)。
2、佩戴支具
定制硬質(zhì)腰圍可限制腰椎過(guò)伸活動(dòng)，建議每日佩戴8-12小時(shí)，持續(xù)3-6個(gè)月。支具需貼合腰椎生理曲度，松緊以能插入一指為宜，長(zhǎng)期使用需配合核心肌群訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮。
3、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，10次為1療程。體外沖擊波能刺激組織修復(fù)，每周1次連續(xù)4-6周。癥狀穩(wěn)定后可進(jìn)行懸吊訓(xùn)練和麥肯基療法改善脊柱穩(wěn)定性。
4、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片和鈣劑。藥物使用不超過(guò)2周，需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
適用于Ⅱ度以上滑脫或神經(jīng)壓迫者，可選擇椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)聯(lián)合植骨融合術(shù)。微創(chuàng)術(shù)式包括經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，定期復(fù)查植骨融合情況。
日常應(yīng)避免提重物、久坐等增加腰椎負(fù)荷的行為，睡眠時(shí)在膝下墊枕保持髖關(guān)節(jié)屈曲。加強(qiáng)腹橫肌和多裂肌訓(xùn)練，推薦每天進(jìn)行30分鐘游泳或平板支撐。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重減輕腰椎壓力。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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