腳走路疼痛可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跖骨疲勞性骨折、扁平足或跟腱炎等原因有關(guān)。足部疼痛通常由過(guò)度勞損、炎癥反應(yīng)、結(jié)構(gòu)異常或外傷等因素引起，表現(xiàn)為行走時(shí)局部刺痛、腫脹或活動(dòng)受限。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無(wú)菌性炎癥，可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。典型癥狀為晨起第一步疼痛，行走后加重。治療需減少負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴紅腫?？赡芘c高嘌呤飲食、飲酒或代謝異常有關(guān)。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片，慢性期需服用非布司他片控制血尿酸。
3、跖骨疲勞性骨折
長(zhǎng)期重復(fù)應(yīng)力導(dǎo)致跖骨微骨折，多見(jiàn)于長(zhǎng)跑者或骨質(zhì)疏松患者。疼痛隨活動(dòng)量增加而加劇，休息可緩解。確診需X線檢查，治療包括制動(dòng)4-6周，嚴(yán)重時(shí)需石膏固定，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充骨量。
4、扁平足
足弓塌陷使足部緩沖能力下降，步行時(shí)足底肌肉代償性勞損引發(fā)疼痛。先天性扁平足可能與韌帶松弛有關(guān)，獲得性扁平足常繼發(fā)于肌腱損傷。建議穿戴足弓支撐鞋墊，嚴(yán)重者需定制矯形器，必要時(shí)行距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)。
5、跟腱炎
跟腱反復(fù)微小撕裂引發(fā)炎癥，常見(jiàn)于突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的人群。表現(xiàn)為跟骨后上方疼痛，晨起僵硬明顯。急性期應(yīng)冰敷并暫停運(yùn)動(dòng)，慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合離心性跟腱拉伸訓(xùn)練。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋或硬底鞋?？刂企w重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛需及時(shí)就醫(yī)，糖尿病患者需特別注意足部皮膚檢查。熱水泡腳溫度不宜超過(guò)40℃，時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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