六個月嬰兒貧血可適量添加富含鐵的輔食如強化鐵米粉、紅肉泥、動物肝臟泥,也可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方案并規(guī)范用藥。
強化鐵米粉是嬰幼兒輔食添加的首選,每100克含鐵量可達6-10毫克。米粉質(zhì)地細(xì)膩易消化,適合作為嬰兒第一口輔食。家長可將米粉調(diào)成糊狀,從每天1-2茶匙開始逐步增加。注意選擇單一谷物米粉,避免混合食材引發(fā)過敏。
牛肉、羊肉等紅肉富含血紅素鐵,吸收率可達15-35%。家長需將肉類徹底煮熟后打成細(xì)膩肉泥,初期每次添加5-10克,每周2-3次??纱钆?a href="http://www.zcefdi.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素C豐富的蔬菜泥促進鐵吸收,如番茄泥、西蘭花泥。
豬肝、雞肝含鐵量約為20-30毫克/100克,且含維生素B12和葉酸。家長應(yīng)選擇新鮮肝臟,清水浸泡去血水后蒸熟打泥,每周不超過2次,每次5克左右。注意肝臟維生素A含量較高,過量可能引起中毒。
菠菜、莧菜等雖含非血紅素鐵,但配合維生素C可提升吸收率。家長需將蔬菜焯水去除草酸后制成菜泥,每天10-15克。建議與肉類或柑橘類水果同食,避免與奶制品同餐影響鐵吸收。
蛋黃含鐵量約7毫克/100克,且富含卵磷脂。家長應(yīng)從1/8個蛋黃開始添加,觀察無過敏反應(yīng)后逐漸增至1/2個。注意蛋清易致敏,一歲前不建議添加。煮熟的蛋黃用溫水調(diào)成糊狀更易吞咽。
適用于缺鐵性貧血患兒,每毫升含鐵5毫克。該藥物在十二指腸吸收,可能引起胃腸刺激。用藥期間需監(jiān)測血紅蛋白水平,避免與鈣劑、抗酸藥同服。常見不良反應(yīng)包括黑便、惡心等。
含三價鐵與琥珀酸蛋白復(fù)合物,對胃腸黏膜刺激較小。每日劑量按體重計算,通常為5毫克/千克。用藥后牙齒可能暫時著色,建議用吸管服用。需配合維生素C促進鐵吸收。
二價鐵制劑吸收率較高,每毫升含鐵3毫克??赡艹霈F(xiàn)便秘、腹瀉等副作用,建議在兩餐之間服用。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī),貧血糾正后仍需繼續(xù)補鐵2-3個月儲存鐵蛋白。
每包含鐵33毫克,需溫水沖服??赡芤鸶共坎贿m,可從小劑量開始逐漸加量。服藥后2小時內(nèi)避免飲用牛奶、茶等影響鐵吸收的飲品。長期使用需監(jiān)測血清鐵蛋白水平。
適用于中重度貧血患兒,每粒含鐵150毫克。膠囊內(nèi)容物可倒出與果汁混合服用。該制劑鐵釋放緩慢,胃腸反應(yīng)較輕。需注意避免與其他鐵劑疊加使用導(dǎo)致鐵過載。
家長應(yīng)定期監(jiān)測嬰兒體重增長曲線,觀察有無面色蒼白、食欲減退等貧血癥狀。輔食添加需遵循由少到多、由稀到稠的原則,每次只引入一種新食物。烹飪用具建議使用鐵鍋,可增加膳食鐵含量。避免給嬰兒飲用未經(jīng)煮沸的牛奶,牛奶蛋白可能引起腸道微量出血。若貧血持續(xù)不改善或出現(xiàn)發(fā)育遲緩,需及時進行骨髓檢查排除遺傳性貧血等疾病。
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