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異位妊娠的早期表現(xiàn)

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異位妊娠的早期表現(xiàn)主要有停經(jīng)、陰道流血、腹痛、肩部放射痛、暈厥休克等。異位妊娠是指受精卵在子宮腔以外著床發(fā)育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠最常見。

1、停經(jīng)

多數(shù)患者有6-8周停經(jīng)史，但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間可能更長。停經(jīng)后可能出現(xiàn)早孕反應(yīng)，如惡心嘔吐等。部分患者無明顯停經(jīng)史，可能將異常陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng)。

2、陰道流血

常表現(xiàn)為少量暗紅色或深褐色點(diǎn)滴狀出血，出血量一般少于月經(jīng)量。血液可能來自子宮內(nèi)膜剝離或輸卵管出血經(jīng)宮腔排出。少數(shù)患者出血量較多，類似月經(jīng)。

3、腹痛

多為單側(cè)下腹隱痛或酸脹感，在輸卵管妊娠未破裂時(shí)即可出現(xiàn)。當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠破裂時(shí)，可出現(xiàn)突發(fā)性撕裂樣劇痛，伴有肛門墜脹感。疼痛程度與內(nèi)出血量及速度有關(guān)。

4、肩部放射痛

當(dāng)腹腔內(nèi)出血積聚在膈肌下方時(shí)，可刺激膈神經(jīng)引起肩胛部放射痛。這是異位妊娠破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血的典型癥狀之一，提示病情危重需緊急處理。

5、暈厥休克

由于腹腔內(nèi)急性大量出血及劇烈腹痛，患者可能出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。這是異位妊娠最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，需立即搶救。

對(duì)于育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)后異常陰道流血或腹痛癥狀，應(yīng)高度警惕異位妊娠可能。建議及時(shí)就醫(yī)檢查血人絨毛膜促性腺激素和超聲檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。日常生活中要注意避孕措施的正確使用，減少人工流產(chǎn)次數(shù)，積極治療盆腔炎癥等婦科疾病，降低異位妊娠發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。若確診異位妊娠，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，觀察陰道流血量及腹痛情況，出現(xiàn)異常立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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