白球比偏低可能由營養(yǎng)不良、慢性肝病、腎病綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、自身免疫性疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、原發(fā)病控制等方式改善。
長期蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致白蛋白合成減少,常見于素食者、消化系統(tǒng)疾病患者。表現(xiàn)為體重下降、水腫。需增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液。
肝硬化等疾病會(huì)降低肝臟合成白蛋白能力,多伴隨黃疸、腹水??赡芘c病毒性肝炎、酒精性肝病有關(guān)。需使用恩替卡韋片抗病毒,配合人血白蛋白靜脈輸注。
腎小球?yàn)V過膜損傷導(dǎo)致大量白蛋白從尿液流失,出現(xiàn)蛋白尿、低蛋白血癥。常用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),聯(lián)合呋塞米片利尿消腫。
惡性漿細(xì)胞過度增殖會(huì)分泌異常球蛋白,抑制正常白蛋白生成。可能伴隨骨痛、貧血。需采用硼替佐米注射液化療,配合沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),加速白蛋白分解。常有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹。需使用甲氨蝶呤片免疫抑制,配合雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎。
日常需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇乳清蛋白粉、深海魚等高生物價(jià)蛋白。避免飲酒及高鹽飲食,定期監(jiān)測肝腎功能。若出現(xiàn)持續(xù)水腫、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查血清蛋白電泳,明確球蛋白異常升高的具體原因。慢性病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整白蛋白制劑用量。
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